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幼童割阑尾也要查艾滋


http://www.sina.com.cn 2005年09月07日09:52 海峡都市报

  N本报记者 龚凡/关永辉

  本报讯福州鼓楼区5岁大的舟舟(化名)犯了急性阑尾炎,医院在手术前,以检查乙肝之名,对舟舟做艾滋病抗体初筛检测。昨日,小舟舟母亲王女士向本报反映,直到医院要她去交钱,她才知道小孩做了艾滋检测。为何术前医院不明说是查艾滋,这不是侵犯患者的知情权么?

  记者调查发现,术前检查艾滋,已是福州多数医院的惯例,并引发争议:每个患者都做检查有无必要?术前是否要告诉患者?检测费用该谁买单?

  患者知情权:

  检测前为何不告知

  术前查艾滋,是否应让患者知情?打进热线的王女士说,小孩前几天到某三甲医院动急性阑尾炎手术,术前医生只告诉她,要为小孩查一查大小三阳,看看孩子有无乙肝什么的。不料没过几天,王女士接到医院电话,要她交上检测艾滋病抗体初筛的费用。此时,她才知道当天手术时,医院为小孩查了艾滋病抗体,结果竟是阳性,后经省疾控中心复检为阴性。

  “经过这一生死轮回”,大舒一口气的王女士质疑,医院术前为何不明说查艾滋病抗体?王女士说,院方的解释是,不明说是怕家长会担心。

  检测必要性:

  所有患者都要查?

  昨日,记者调查了解到,福州大多数医院在做外科手术前,都要为患者做艾滋病检查。对此,福州市卫生局医政处负责人认为,术前查艾滋并无相关政策或硬性规定,但这一检查有较好的预防功能,已成为医院约定俗成的做法。他赞同这样的做法,但医院应尽量给病患或其家属做好解释工作。

  “术前检查艾滋病,有利于切断医源性感染。”福州一家三级医院办公室负责人说,急诊病人需要手术的,由于时间紧迫,艾滋病抗体初筛检测需要立即出报告,因此费用要70元。而一般情况下只需39元。医院在进行这一检测前,应明确告诉病人或其家属,在征得同意后院方才能检测。

  她表示,病人如感染艾滋病病毒,对其诊疗的安排、所用器械、物品和代谢物的处理,都有别于普通患者。在医院,患有传染病的患者,不能同普通病人住同一房间,手术也要在特殊手术室进行。

  “术前检查病人有无艾滋病,也有助于减少医疗纠纷。”她说,病人输血或术后发现感染艾滋,是手术感染还是术前感染?如果术前有检查,责任就好分了。

  但是一些受访市民则认为,医院一些项目的检测针对性其实不强。一李姓市民说,如果外面有恐怖分子,是限制所有人的行动自由,还是让大家穿上防弹衣?术前查艾滋,对医院来说有合理性,但从患者来看并不合理,毕竟它把一笔经济负担加到患者身上。

  检测费用:

  应该由谁买单?

  “医院为术前病人检测艾滋病,必须尽到告知义务,不然要减免相关费用。”福建诚真律师事务所律师彭小彤认为,当前,艾滋病是公众关注的问题,但还没有发展成普遍性问题,医院应加强这一检测的针对性,可以在重点人群和可能人群中检测。

  另有一律师则建议,政府、医院加强对民众的宣传,让更多人理解术前HIV初筛必要性,同时也希望像国外一样,类似传染疾病检测能够由公共卫生防疫体系买单。


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