银川市社区卫生服务驶入“快车道”

　　“把实惠让到家，把服务送到家，把健康保到家”，质优、价廉、便捷的社区卫生服务为居民“守护”着健康之门，遍布全市的39家社区卫生服务机构承担着预防、保健、治疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等六位一体的功能，心贴心的健康关爱使居民拥有了自己的家庭医生。如今在银川，社区卫生服务已经成为人们耳熟能详的热门词，在政府的大力支持和卫生部门的努力下，我市社区卫生工作驶入了“快车道”。

　　政府全面担起 发展重任

　　群众“看病难、看病贵”问题一直是社会的热点问题，而发展质优、价廉、便捷的社区卫生服务恰恰是解决这一问题的重要保障。我市于1997年开始进行社区卫生工作试点，2000年，市政府组织成立银川市社区卫生服务工作领导小组，并出台了发展社区卫生服务的相关政策，为推进社区卫生工作提供了良好契机。2005年年初，市政府正式批转市卫生局《关于加快发展银川市社区卫生服务的实施意见》，强有力的组织保障和政策支持推动我市社区卫生工作快步向前。

　　今年以来，市政府积极调整政策，把大力发展社区卫生服务作为必须切实履行的重要职责，确立了由政府主导举办的指导思想，鼓励、支持市属公立医疗机构在原有基础上继续“伸腿”，设立社区卫生服务机构，并加大了对社区卫生的投入，对市属医院设立的社区卫生服务机构实行全额预算拨款，统一各医院对社区卫生服务机构的补助政策，统一工资发放项目，解除了社区卫生工作人员的后顾之忧。同时，调整统一运营模式，由原来的医院派出机构向法人实体转化，独立经营，自负盈亏，打破“大锅饭”机制，有效激发了社区卫生工作人员的积极性、主动性和创造性。

　　品牌经营打造强势之路

　　细心的居民可能已经发现，近来，身边的社区卫生服务机构都变了“模样”。为了建立起银川市社区卫生服务的品牌经营之路，市卫生局统一了全市所有社区卫生服务机构的标识、形象、功能、理念、模式和价格。“六统一”的实现，赋予了社区卫生服务丰富的文化内涵，使其服务更具人性化。

　　统一标识：以双手托起爱心为主体的社区卫生服务机构专用标志，表示社区卫生服务将用心呵护每个家庭的健康。

　　统一形象：全市所有社区卫生服务机构的门头都进行了统一装修，以淡绿、橘黄两种色调为主；机构内牌匾、展版、指示牌、工作人员服装、胸牌也全部实现统一。

　　统一功能：将社区卫生服务机构划分为全科诊疗、预防保健、健康教育三个主要区域，规定在提供全科诊疗服务的同时，突出公共卫生服务，市卫生局将按公共卫生服务项目对社区进行考核补偿。

　　统一理念：“用心服务，创造感动”、“关爱一生、健康永远”是社区卫生机构必须遵循的服务理念。

　　统一模式：所有社区卫生机构都按照同样的工作机制、工作规范和工作程序，为居民提供慢性病管理、家庭责任制医生等延伸类服务。

　　统一价格：社区卫生机构药品实行集中议价采购，统一价格（零利润）销售，二类疫苗及其它各项收费标准也全部实行统一。　强化公卫职能“为健康服务”

　　在一些人看来，社区卫生服务机构只是一个看病治病的“诊所”，其实，社区卫生服务的主旨是“以健康为中心”，它承担了预防、保健、治疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等六位一体的功能，大大超越了一般医院或诊所医生治病救人的范畴。社区卫生服务机构不是单纯的医疗机构，它还是城市公共卫生体系一个重要的组成部分。

　　为了不使社区卫生服务机构办成“诊所”，市卫生局采取了多种措施强化其公共卫生职能：一是理顺工作体系，将原先由各地段医院承担的计划免疫和妇幼保健工作统一划转社区卫生服务机构开展；二是采取政府购买公共卫生服务的方式，按项目进行付费，鼓励社区卫生服务机构向基本医疗以外的预防、保健、健康教育、康复训练等服务领域延伸；三是倡导人性化服务，对社区老年人、残疾人、妇女、儿童等重点人群给予更多关注，为他们建立健康档案；四是开展特色服务，有的社区以慢性病防治为切入点，成立“高血压、糖尿病患者俱乐部”，有的社区以妇幼保健为切入点，开展“母子保健一条龙”服务，有的社区以康复为切入点，对残疾人进行康复训练；五是推行“电话医生”、家庭责任制医生及健康合约式服务，贴近居民的需求。

　　通过大力加强公共卫生服务，我市社区卫生服务机构实现了由“小院落”向“大社区”的转变，变“为病人服务”为“为健康服务”，变“坐堂行医”为“送医上门”，有效地把预防为主的卫生工作方针落到了实处。

　　屡推新举措为就医减负

　　据专家调查测算，2003年我市各级各类医疗机构次均处方费用为70元，而社区卫生服务机构仅为20元，不到前者的三分之一。社区卫生服务以其质优、价廉、便捷等特点，赢得了越来越多居民的青睐。

　　为了进一步为群众就医减负，2005年7月，市卫生局对社区卫生机构药品进行集中议价采购，实现“零利润”销售，药品价格比医院降低了38.15%%，比药品超市降低了5.52%%。8月6日，市卫生局又将社区卫生服务机构的二类疫苗价格全线下调，平均降幅达32％，降幅最高的达到了69％。自7月1日起，我市还以社区卫生服务机构为平台，对全市近4万名城市低保人口开展了门诊诊疗、家庭健康管理、慢性病管理、母子保健等医疗救助服务，每年救助金额达400万元。

　　与此同时，我市社区卫生服务机构着力发展多样化服务，每年有近3万适龄儿童、4400多名孕产妇在社区得到系统保健，系统管理率分别达到90.2%%和95.1%%，市辖三区近4万名城市常住及流动儿童目前都由社区提供预防接种服务，2004年计划免疫单苗接种率均在95%%以上，四苗全程接种率达90.8%%，高血压、糖尿病等慢性病患者也在社区得到了有效管理和治疗。各社区卫生服务机构还深入社区积极开展健康教育与康复服务，2004年共开展义诊156次，制作展版240余块，举办传染病防治、保健知识等专题讲座300余场，发放健康教育处方6.4万份，并对1000余名残疾人、精神病患者进行了康复指导及功能恢复训练。

　　按体系规划严把准入关

　　社区卫生服务在我市从探索起步到全面发展，历经了8年时间，在社区卫生服务网络建设中，我市坚持利用现有资源合理规划，不搞重复建设，努力构建城市医院与社区卫生服务机构互为补充、双向转诊的卫生服务体系。目前，全市已建成社区卫生服务中心5个，社区卫生服务站34个，共有社区卫生工作人员365人，服务人口约56万人。

　　在未来的社区卫生发展总体规划中，我市将根据已制定的《银川市公共卫生事业第十一个五年规划》、《银川市社区卫生服务发展规划》，在按现有街区、居民小区布设服务网点的基础上，按照城市发展规划预留社区卫生服务点，同时，随着城市化进程的推进，适时将进入城市范围的乡镇卫生院转型成社区卫生服务中心。预计到2010年，全市社区卫生服务机构将由现在的39家增加至78家，确保居民只需步行15分钟就可以到达社区卫生服务机构。

　　为了严把质量关，我市还加强了社区卫生服务机构的准入管理，制定了《银川市社区卫生服务机构规范化建设标准》、《银川市社区卫生服务机构管理规定》、《银川市社区卫生服务机构质量考核评估标准》及一系列社区卫生服务管理制度，使社区卫生服务机构得以规范化发展。晚报记者吴丽丽新闻来源：银川新闻网　责任编辑：马江　田丽　实习生：马彦娜