WHO驻华代表贝汉卫：三管齐下严防禽流感

　　10月以来，禽流感病毒已在全球呈现出蔓延趋势。日前，在中国内蒙古、安徽、湖南等6地分别暴发了禽流感疫情。世界各国正积极行动起来，采取各种措施应对禽流感可能造成的威胁。

　　《第一财经日报》近日专访了WHO驻华代表贝汉卫博士(Henk Bekedam)。

　　《第一财经日报》：从去年开始，南亚就发现有人被传染上了H5N1病毒，但是为什么到现在才受到如此重视？

　　贝汉卫：去年的时候，很多WHO成员国还不相信H5N1能够对人类造成这么大的威胁。但从今年开始，H5N1病毒在禽类传播范围开始大面积扩散。而人的方面，病毒扩散的范围也很广，开始的时候还只是在越南、泰国，后来就到了柬埔寨、印度尼西亚，目前已有62人死于这个病毒。尽管到目前为止，我们仍然认为这种病毒并不容易由禽类传染给人，和造成人间传染，但由于受到感染的人数在增加，这也引起了相关政府的重视。

　　《第一财经日报》：有人把禽流感的大暴发和1918年西班牙的流感相提并论，认为禽流感一旦暴发将会造成全球1.5亿人死亡，您对此怎么看？

　　贝汉卫：这不是WHO的数字。我们想强调的是一旦流感大暴发，将会有非常多的人会死去。 200万到710万人，这才是WHO用的数字。当然数字会有所变化，因为禽流感病毒是会变异的。如果日后引起暴发的病毒在人间的传播方式是和SARS相似，那么流感大暴发就不会造成太多人死亡，但如果像1918年西班牙流感一样， 那么死亡人数就会很多，这取决于引起大流感的病毒情况。

　　《第一财经日报》：最近，在内蒙古、安徽等省发生了禽流感疫情，中国政府也采取了相应的措施，对于中国政府所做的工作，您怎样评价？

　　贝汉卫：和欧洲疫情国家相比，中国已经做了更多的工作，从1996年起中国就开始和禽流感病毒做抗争，并积累了许多经验。同样由于禽流感在中国存在的时间比较长，因此中国现在采取的措施是“围堵”(containment)。目前中国的“围堵”工作非常重要，因为只有这样才能大大降低可能潜伏的病毒暴发的几率。

　　中国的防治禽流感工作存在很大的挑战。首先，中国有太多的家禽，而这些禽类绝大多数都是散养的，不好管理。而在西方，比如我的家乡99.9%的家禽都是在大的农场里养殖，容易管理。

　　其次，世界上的8条候鸟迁徙路线中的3条都经过中国，所以中国不但要控制本国的禽流感，而且还要应对从其他国家和地区由候鸟带来的病毒，所以面对的问题很复杂。

　　11月2日，中国农业部发布了禽流感应急方案指出，疑似高致病性禽流感疫情必须在2个小时以内向农业部报告，我认为这很好。

　　总之，在最近防治禽流感的过程中，中国政府的进步很明显。当然中国还存在一些可以继续进步的空间，但我们不能期待明天一切就会变得很完美，毕竟中国正面对着很多的困难。

　　《第一财经日报》：目前中国政府和WHO是如何合作共同对抗禽流感的？

　　贝汉卫：第一就是WHO协助中国做好预防措施。比如中国的活禽市场从卫生的角度来看，并不健康。在活禽市场里，很有可能使各种病毒混合产生新的病毒。目前我们正和中国政府一起讨论如何更好管理活禽市场。另外中国的屠宰市场管理也不规范。当然改变这些并不容易，一方面这些市场存在很多年了，另一方面要想实现家禽市场的规范化，还将面对资金等现实问题。

　　第二，WHO将帮助中国完善疫情监控系统，尽可能将疫情控制在萌芽状态，同时向中国提供一些抗击禽流感的典范国家的经验。比如在泰国，他们发起了以村为单位的自愿组织，负责帮助政府监测动物和人的疫情。

　　第三，协助中国对已发生的疫情做出快速的回应。在这方面，从已经发生的疫情处理方式看，中国做得不错。

　　《第一财经日报》：目前，用于对抗禽流感病毒的疫苗研制情况如何？

　　贝汉卫：在疫苗研制方面，中国是处于领先位置的。中国现在正在研制的疫苗是针对泰国和越南的禽流感病毒H5N1来进行的。

　　尽管未来禽流感可能发生变异，现在研制的疫苗可能失去效用，但我们还在做这样的研究，这是由于一方面将来引起大流感的病毒可能不会发生变异，另一方面，即使病毒变异了，但是研制过程中在技术和法律以及管理上的经验，都对将来新疫苗的开发有很大帮助。我们希望中国不仅在疫情上和国际共享信息，还希望有关病毒变异情况也能和国际互通。

　　《第一财经日报》：在禽流感疫情公布以后，有些人对此非常恐慌，对此，您有什么的建议？

　　贝汉卫：在通报疫情和不引起公众不必要恐慌之间，要找一个平衡点的确很难。我认为过分的恐慌并不必要，现在对于普通市民来说，首先是要做好个人的卫生，保持良好的卫生习惯。

　　另外WHO鼓励注射普通季节性流感疫苗。虽然普通疫苗对禽流感并没有直接作用，但是一方面普通疫苗能预防季节性流感，另一方面，由于人、猪都有混合不同病毒后产生新病毒的功能，因此如果注射普通流感疫苗，就减少体内携带病毒，这至少能减少产生新病毒的几率。

　　《第一财经日报》：您能够预测一下会在什么时候发生禽流感大暴发？

　　贝汉卫：我们并不知道什么时候会暴发。一般来说，全球会每隔30~40年发生一次大规模流行性疾病，现在距1968年香港的大流感已经37年了，从时间上看的确存在流感大暴发的可能，但是也有可能相隔的时间会更长。

　　打个比方，禽流感病毒就像中彩票一样，如果手上的彩票越多，那么