滴注“头孢拉定”小便潜血4个+

　　实习生许萍本报记者丁原波

　　患儿因上呼吸道感染，静脉滴注头孢拉定1.0g，约3小时后，患儿小便呈红色，无其他不适。送检尿常规：潜血呈4个“+”，红细胞满视野。停用头孢拉定，给予维生素C、安甲苯酸静推，口服强的松、安络血，3日后，尿常规恢复正常。

　　以上是一个医学临床中的实例。依据国家药品不良反应监测中心新近公布的第九期《药品不良反应信息通报》显示，临床上被广泛使用的“头孢拉定”会导致儿童血尿。这个检验结果，杭城的一些医院和各大药房是否知晓，是否还有家长买这种药给孩子服用？昨天，记者走访了杭州市区几家零售药店，并咨询了有关部门。

　　“头孢拉定”有不良反应

　　头孢拉定俗称“先锋六号”，常用以治疗急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎及皮肤软组织感染等。但经过20年统计监测，最近国家药品不良反应监测中心公布：从1988年至2005年6月，该中心病例报告数据库中有1450余份是有关头孢拉定相关制剂的病例报告，其中不良反应表现为血尿的病例报告达210余份，注射用头孢拉定为200余份。《通告》分析了注射用头孢拉定引起药物性血尿的特点：在年龄分布上，儿童占半数以上。

　　儿童药品有专柜出售

　　昨天下午，记者来到位于体育场路中山北路交叉口的“华东大药房康佳连锁店”。在这里，“头孢”类消炎药品被列为处方药“禁闭”在玻璃柜台内。

　　“小孩扁桃体发炎，需要买点消炎药品，‘头孢拉定’可以用吗？”记者假装问工作人员。

　　“这是成人药品，不适合儿童，再说‘头孢拉定’属于处方药物，凭医生开具的处方才能销售购买。”工作人员说着，向记者推荐列放在儿童药品专柜中的药品，“这些是专门针对儿童服用的，副作用很小。”

　　在“海王星辰”体育场路店以及百井坊巷的“因特药房”，记者同样发现，“头孢拉定”都被专门放置在处方药柜台，并由专门的药师凭医生处方出售。在“海王星辰”，一位姓周的妈妈正在询问药师该买哪种消炎药给10岁的儿子服用。周女士告诉记者：“孩子吃药可不能马虎，要向医生、药师问清楚才放心。”该药店的药师也建议，如果给小孩买药，家长应购买专门为儿童定制的儿童药，千万别为了图方便给孩子喂成人药品。

　　孩子用药应非常慎重

　　杭州市四医院药房主任徐慧珍告诉记者，该份国家药品不良反应监测中心的《通报》已经获悉，事实上，在《通报》没下达前，医院对此类抗生素药物的使用也非常慎重。“对成年病人一般也很少使用‘头孢拉定’，实在需要的，病人也会在药师的指导下使用。”徐主任说，对于儿童则应避免使用‘头孢拉定’，如果病情所需一定要用，也必须密切监测其尿液，一旦发生血尿应立即停药，避免再用同类或易致肾损害的药物，并尽快明确诊断，及时对症治疗。

　　杭州市食品药品监督管理局的相关人员告诉记者，药品犹如一把双刃剑，在具有治疗作用的同时，必然存在不良反应。虽然《通告》中分析了注射用头孢拉定引起药物性血尿的特点，但是被通报为不良反应药品并不表明就是不合格的药品，不应与“毒药”、“假药”、“劣药”、“不能使用”等相提并论。

　　《通告》的意义主要是提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患，尽量避免严重药品不良反应的重复发生。