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医保“串现”危及“救命钱”


http://www.sina.com.cn 2005年11月23日04:30 舜网-济南日报

  近来,在哈尔滨、长春、沈阳等东北城市,一些不法分子把医疗保险当成了唐僧肉,大玩“利用医保卡买药,再低价收购高价卖出”的把戏。令人担忧的是,有关监管部门对此防不胜防。一些专家指出,现有的医保法规的确存在漏洞,这使本已捉襟见肘的医保资源又在不断失血,不可不查。

  医保变现80%提款,还敢大做广告

  近日,在黑龙江省哈尔滨市街头的小广告中,出现了“医保卡串现金”的内容。当地一家媒体记者寻踪按小广告上的电话与一名药贩子取得联系。药贩子说,医保卡串取现金(简称“串现”)的比例是80元现金换取100元药品。听说这名记者的医保卡内有大量资金后,药贩子立即表示可以随时见面。他说,只要按照他的要求购买指定药品,用药品最多可换取80%的现金。

  几经转折,这名记者与药贩子见了面。药贩子指名要选择当地大型医药超市宝丰药店或者同泰药店购药,因为这几家药店购药不限金额。在宝丰药店,这名记者用医保卡上的资金顺利地购买了价值126元的药品。随后,药贩子果真付给了他80%的现金。

  “串现”过程中,药贩子表示,他已经从事医保卡“串现”一年多了,和很多药品批发站的收购人员熟,“串现”收来的药品一般送往各药品批发站,然后由药品批发站卖给医院、药店。除了将药品送往批发站,有的药贩子也直接和药店联系,购药后再将药品送回药店。

  法规空白让医保“串现”有机可乘

  据有关部门介绍,医保卡中约有50%的金额是个人缴纳部分,另外的50%是单位和国家支付。因此,类似花样翻新的骗保手段,实质上就是某些人在钻空子为自己牟利。

  一些药贩子说,用医保卡串取现金根本不用担心什么风险,因为执法者一般很难证实他们贩卖药品,只要他们不承认将药品卖出,执法者根本确定不了犯法,大不了只是罚款。

  不法分子的投机之处,恰好是执法人员的苦恼之处。据记者了解,类似这种用医保卡串取现金的事件,黑、吉、辽三省执法人员每月都要处理很多起,但是因为这些药贩子一般都是单线与收药人和药店联系,而且被抓后都称低价买药是为了自己使用,很难证实其贩药,因此大多得不到处理。

  哈尔滨市医保中心副主任杨林说,他们以前也知道这种情况的存在,也调查了解了很多次,但由于缺少可操作的法律法规,所以无能为力。他说:“只要消费者选购的药在医保药品目录内,我们就没什么办法。”(据新华社长春11月22日电 记者 王茜 马扬 葛素红)


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