天价医疗费背后的荒谬数字(图)

　　每天两万多，富秀梅不知这钱是怎么花的

　　核心提示

　　为了给父亲治病，儿子满世界地买了400多万元的药放进医院；为了给父亲治病，他交给医院近140万元。在医院治疗67天后，他父亲还是不幸地离去了。

　　这时，悲痛的家属开始冷静地看那一张张医院的收据。

　　收据上显示，医院在一天之内给病人用了106瓶盐水，共5万多毫升；葡萄糖20瓶，共1万多毫升；输血1万毫升。共计7万余毫升。

　　病人家属面对这样一组荒谬的数字感叹到：这病人还能活吗！

　　医院的答案是：我们是一所贫下中农的医院。经核对，我们不仅没多收费，还漏收了130多万元。

　　富秀梅保留着两个月来在医院给老伴翁文辉交费的每一张收据。67天住院时间，他们共向医院缴纳了139.7万余元。平均每天将近2.1万元。治疗67天花费500多万除了139万元的医疗费用外，又在医生的建议下，自己花钱买了400多万元的药品交给医院。

　　翁文辉生前是哈尔滨市一所中学的离休教师。一年前74岁的翁文辉被诊断患上了恶性淋巴瘤。因为化疗引起多脏器功能衰竭，今年6月1日，他被送进了哈尔滨医科大学第二附属医院的心外科重症监护室（ICU）。

　　翁文辉的医疗费主要是由他经商的大儿子翁强承担。翁强说：“如果从做儿女的角度来讲呢，我认为就是几千万它也值。对我来讲，只要能挽救一分钟，我都不会放弃的。”

　　富秀梅告诉记者，除了向医院交纳139万元的医疗费用外，他们又在医生的建议下，自己花钱买了400多万元的药品交给医院，作为抢救翁文辉急用。这些药，都是儿子到国外买来的。

　　富秀梅说：“我们从来没欠过医院一分钱，只要他提出这个药，不管是多贵，我们都是想尽办法，就是要从他身上去割肉我都得让他割，为了给老头儿治病是不是！”

　　8月6日，翁文辉因抢救无效在医院病逝。

　　在料理后事准备和医院结账时，一个意外的发现让翁家对那一摞巨额的收费单开始产生了怀疑，在住院收费的明细单上，记载着病人使用过一种叫氨茶碱的药物，但是翁文辉对氨茶碱有着严重的过敏反应。

　　富秀梅介绍：“不管是住哪个医院，我们都首先跟医生声明氨茶碱不能用。医院最后说，这个药没有给用。没用为什么打在收费单上，我们产生了怀疑。”

　　106瓶盐水20瓶葡萄糖1万毫升血

　　这是一天的量，何况用血管给你输进去，这病人还能活吗！

　　带着疑问，翁家几经努力，他们8月12日从医院复印到部分病历资料，这些病历非但没有解决他们的疑惑，带来的是更多的不解和震惊……

　　富秀梅拿着一张收费单说：“这是一天的量，盐水用了106瓶，一瓶是500毫升，106瓶是5万多毫升。葡萄糖用了20瓶，这20瓶也就是1万多毫升，再加上血1万毫升，那要装水桶装多少桶，何况用血管给你输进去，这病人还能活吗！”。

　　翁强也捡出了一份化验报告：“我父亲是6号凌晨去世的，可是8号还有化验单，胸水化验，我也不知道这个胸水是谁的。”

　　富秀梅说：“越看这里面问题越大，就拿这个输血，一天各种血，血小板、白血球输了83袋，1.6万多毫升，这是输血吗？”

　　哈尔滨医科大学第二附属医院有着50多年的建院历史，是当地一所著名的三级甲等医院。

　　11月初记者来到了这家医院，组织并亲自参与了对翁文辉的治疗的心外科重症监护室主任于玲范教授说：“我们医院进行了调查，甚至我们最后连收费几分钱都给他查到了，我们不但没有多收还漏收了130多万。”

　　医院纪检委书记杨慧更是表示：“我可以说我们二院就是一所人民的医院、一所农民的医院，要用过去的话来讲，就是一所贫下中农的医院，我们就是为患者所想，急患者所急，从来不用自己的特权去索取自己身外的任何利益，我们的医护人员能够做到。出于对翁文辉的照顾，我们还少收了不少钱。”

　　就在记者向医院多方求证却不能得到明确答案的时候。翁文辉的主治医生王雪原找到记者，表示愿意说出他所知道的真相。

　　王雪原说：“我想我要做一个对得起自己良心的，对得起自己良知的医生。”

　　一天输血94次

　　成年人每次输血量最少是100毫升，那么翁文辉在二十四小时内的输血总量至少是9400毫升，而一个成人全身的血液总量为4500毫升左右，这相当于一个成年人全身血液总量的两倍以上。

　　在翁文辉住院的两个多月里，作为他的主治医生，王雪原参加了大部分的抢救治疗工作。

　　2005年6月到8月心外科ICU的排班记录显示，在翁文辉住院的67天里，王雪原值班47天。

　　王雪原说：“在我班上的话，最高强度的输血或者说输入血制品可能也就是在5000毫升左右。”

　　在67天住院时间内，翁文辉总共输入了25.8万余元的血液制品，其中7月30日这天，一天输血就达94次。

　　记者简单地做了一个计算：按照医院的说法，成年人每次输血量最少是100毫升，如果翁文辉在一天内输血94次，那么他在二十四小时内的输血总量至少是9400毫升，而一个成人全身的血液总量为4500毫升左右，这相当于一个成年人全身血液总量的两倍以上。

　　关于7月30日一天的液体使用量近8万毫升的问题，王雪原表示：“他可能有一个做CRT做血滤这样一个过程，但是，就他来说正常的上限大概在4万毫升左右。”

　　王雪原还透露了一个细节：“有一次，其他的患者出现真菌感染，当时我们主任就跟我提到过可以给他用克赛斯，我说咱们医院没有这个药。我们主任说你可以把翁文辉的药给这个患者用。患者家属当时对这是不知情的。”

　　就在他接受调查组询问的前一天晚上，王雪原接到了ICU主任于玲范的电话，于玲范在电话中告诉他，“你现在站在你人生的十字路上，该明白说什么不说什么。”

　　王雪原说，经过再三考虑，那天晚上他还是决定向医院调查组说出了自己所了解的情况。但几天后，当王雪原第二次被调查组叫去协助调查时，却看到了让他费解的一幕。当他到达这个调查组的现场的时候，他发现他的主任和护士长全都在场，而且从当时的情况来看，他的主任在里面起一个主导的地位。

　　每天耗费8万余元

　　这是创造了中国之最，在北京三甲医院抢救比较重的病人每天耗资也就在三四千元。

　　为了进一步了解事情的真相，记者联系了北京的多位有关专业人士进行解答。在被各家大医院的医生和专家一一拒绝后，水利部总医院原副院长马育光表示愿意接受采访。

　　作为一位心脏外科的专家，马育光曾经在北大人民医院工作多年，并且长期从事医疗管理工作。

　　马育光认为：“67天左右，耗资550万，我觉得这是创造了中国之最。在北京三甲医院抢救比较重的病人每天耗资也就在三四千元。我为这个病人算了一下账，平均每天交8万多这是绝对不能理解的，就以医院报的139.7万，平均每天也在两万以上。现在的病人对卫生界反应比较强烈的是看病难、看病贵，这样的收费，我觉得不是老百姓所能认可的。”

　　马育光还表示：“我不相信一天可以给病人输好几万毫升的液体，甚至半个小时输入七八百毫升液体，一个老人心肺功能绝对承受不了的。所以，我认为这只能是一种为了弥补金钱的差数、差额所伪造的一些材料。”

　　目前，卫生部等部门接到患者家属的举报后，已经组织调查组前往哈尔滨展开调查。本组稿件据央视

　　反思现行体制之下的必然

　　专家认为，这起离奇医疗纠纷的背后隐含的是医患双方信息的不对称，患者和家属的知情权得不到有效保证。

　　记者：以您的经验分析问题在哪里呢？

　　马育光：我认为在抢救这个病人的过程中有很多在现行体制之下必然出现的一些情况。

　　记者：这是必然的？为什么您用这个词？

　　马育光：对于计划经济体制下的卫生界的体制，到市场经济这个条件下，这种体制已经出现了很多的弊病，除了国家对医院的补偿，医院资金缺口确实比较大，医院的生存就成了问题，所以医院在所有的医院中都有一种提法，就是说综合目标管理责任制，其中一条就是经济目标。

　　长期以来，由于国家财力的不足，我国确立了以药养医的政策，对医院只给政策不给钱，允许医院从药品和诊疗中获得适当利润以维持正常运营。在这种情况下，一些医院片面追求经济利益，渐渐背离政府办医院的初衷，把患者看作利润的来源，看病越来越贵，医患关系日趋紧张。

　　马育光：医生需要从收入中提取奖金，管理者需要医院生存，所以不可避免地就造成了重复收费，甚至一种黑方法的收费。