八成中小学生是近视眼

　　本报讯（记者吕华）在校学生的眼健康状况如何？市中心医院眼科研究人员对我市2002~2004年度城区小学1年级至高中3年级（7~18岁）5757名在校学生的眼健康状况进行了为期两年的流行病学调查，结果显示八成中小学生近视，且近视年龄提前、发病率提高，这都为学生升学、就业及未来眼健康埋下隐患。

　　八成中小学生近视

　　研究结果揭示，西安市在校学生的眼健康问题集中表现为屈光异常，特别是近视化问题尤为突出。中小学生（7~18岁）在正常动态情况下，近视眼的检出率为81.4％，在小学1年级（7岁）、初中1年级（13岁）、初中3年级（15岁）、高中3年级（18岁）近视检出率分别为48％、84％、95％、95％，可见近视发生率在初中3年级和高中3年级已经达到了几乎人人是近视的程度。

　　青少年屈光状态分布和发展与以往不同，平均屈光状态近视化提前至小学1年级，近视化发展在小学4~5年级、初中3年级和高中3年级有递增现象。整个中小学阶段近视呈逐年上升趋势，阶段跳跃式发展，学生的屈光度在高小、特别是初中3年级有明显的近视化，高中3年级有继续向近视发展的趋势。女生的近视进展趋势均早于男生，右眼的近视化进展早于左眼。各年级屈光近视化变化在小学4、5年级，初中3年级和高中3年级有3个递增，在初中1年级和高中1、2年级有两个回退。

　　高近视率带来不利影响

　　高中3年级（18岁）平均屈光度已呈中度近视改变，占45.3％的中度近视和37.2％的低度近视成为在校学生屈光不正的主体。调查结果揭示出，在高中3年级时近视眼的高构成比和严重程度已对学生的升学择校、择业、继续完成成人后学习、终身继续教育等繁重的用眼任务造成严重的压力。尽管准分子激光、OK镜可帮助部分缓解屈光度数，但中高度近视在中年以后的多种严重失明性并发症是个人、社会以及家庭的沉重负担。而中高度近视进入成年后的持续性退行性变化（组织过早衰老），特别是眼底病变，则是潜在的终生的，这也给我国公民眼部的公共卫生保健问题提出了挑战。

　　采取措施可减少近视人群

　　据该研究项目负责人———市中心医院眼科石一宁主任介绍说，中小学生在验光配镜时都需要采用散瞳的方式进行，这样不仅可将假性近视排除出去，另一方面验光的度数也准确，可以帮助逐步控制眼镜度数增长。

　　调查结果提示，应针对上述初中各年级学生的动态眼屈光状态特点，采取综合手段进行医疗干预，如定期使用（每半年）长效睫状肌麻痹剂散瞳，以缓解因过度用眼导致的假性近视；每日能使用短效睫状肌麻痹剂，使过度用眼致假性近视部分缓解，可以不影响正常生活学习；还可配戴回归镜、渐进多焦镜，在学习中缓解过度用眼；同时配戴OK镜、RGP镜，也可对近视发展具有一定程度的抑制或控制。