治疗存在“真空” 沈城5万癌症病人强忍病痛

http://www.sina.com.cn 2005年11月30日06:08 东北新闻网

　　时代商报讯（首席记者吴丹）“据保守估计，目前我国癌症病人中能够得到系统、科学、规范、全程癌痛治疗的不到30％。‘对付式治疗’仍是癌痛治疗的主流。”昨日，辽宁省肿瘤医院专家柏和把自己经过数据分析得出的结论向记者袒露。

　　沈阳5万癌患受尽痛苦折磨

　　“看到他疼得直撞墙的那个样子，我们做子女的心也在滴血，恨不得替他去受这份罪!”昨日，一位直肠癌患者家属这样告诉记者。的确，撕心裂肺的疼痛始终困扰着每一位癌症患者，尤其是晚期癌症患者，无时无刻不被癌痛引发的孤独、焦虑、忧郁、恐惧、绝望所包围，有很多人为此产生轻生之念。柏和告诉记者，据估计本市现正在忍受疼痛的晚期癌症患者约有5万人，要求安乐死的人也越来越多。

　　所有癌痛都能控制

　　晚期癌痛是不是只有安乐死一条路？辽宁省人民

医院神经外一科刘会主任告诉记者：“其实所有癌症患者的疼痛都能够得到控制。医学上就有无痛的‘秘方’”他说，很多癌症患者或家属都存在着错误的认识，认为癌症晚期当然是要疼的，止疼只是治标不治本，反正癌症也治不好了，缓解疼痛也没有什么用；还有很多人认为作为止疼药的吗啡不能吃，是毒品，吃了会上瘾，所以宁肯让病人疼，也坚持不让吃。“其实长期的癌痛不仅给患者及家人带来痛苦，影响生活质量，丧失生活自理能力，同时，也会使患者的机体免疫力下降，使肿瘤有进一步发展的机会。强忍不是办法，只有正确的治疗方法才能缓解癌症的痛苦和患者的心理负担。”

　　治疗癌痛存在“真空地带”

　　柏和告诉记者，我国从1980年开始推广世界卫生组织发布的《WHO癌症疼痛治疗指南》，但癌痛治疗主要药物吗啡在我国的人均消耗量只及发展中国家人均消耗量的1/3，是发达国家的1/170。在一些中小城市特别是村镇，患者对癌痛治疗的认识偏差问题较为普遍，系统、全程的癌痛治疗观念急需延伸到这些地方。

　　是什么制约了癌痛治疗？柏和直言，首先由于对麻醉药品“层层设卡”，甚至许多省、市级大医院都缺少开展癌痛治疗的用药环境，县、区级医院在很大程度上更是癌痛治疗的“真空地带”。其次，癌症治疗在我国缺乏专业独立性，很难建立起高水平的专业队伍。第三，不少癌痛病人因为缺乏医疗保障，难以承担治疗费用而无法获得完善的治疗。第四，绝大多数人对吗啡用于癌痛治疗心存疑虑。第五，现有阿片类镇痛药如果不合理应用，可形成医源性成瘾风险。第六，手续麻烦、效益低微等造成医护人员缺乏开展癌痛治疗的积极性。

　　针对上述制约因素，专家建议确保最基本的癌痛治疗用药条件；加强技术培训和宣传教育，促使医生和病人的晚期癌症治疗理念，转移到以疼痛治疗为中心的姑息治疗上来。尤其应该深入中小城市甚至农村地区推广正确的癌痛治疗观念和科学的治疗方法。

　　新闻链接一半肿瘤患者未得到规范治疗

　　癌症发病率呈明显逐年上升趋势，但我国得到规范治疗的患者却不超过一半。这是记者11月24日从第四届中国肿瘤学术大会新闻发布会上获悉的。

　　由于缺乏规范治疗，我国肿瘤患者五年生存率不足２５％，京津沪这样的大城市也仅为４０％，而美国等发达国家则高达６８％。据新华社

　　( 时代商报)