550万医药费高不高？

　　一位古稀老人在哈尔滨市的一家三级甲等医院住院期间，用550万元“买”来中国目前“最昂贵的死亡”。

　　新闻报道后，听到最多的就是这些医生心也太黑了，似乎把问题归咎到了医生的道德品质问题上来了。我认为，全部的责任不能推给医生了事。在类似哈尔滨市的这家三级甲等医院群体，每一个科室都会有自己的一套游离在合法和不合法边缘的常规做法。如一个阑

尾手术或一个甲亢手术及医药费用，虽然手术方法相同或类似，但在各个医院都有自己约定俗成的处方和用药。正因如此，大医院和小医院的收费就有了差别。尤其是在急重病症上，大医院自然掌握了主动的话语权，有收取高额医药费用的底气和资本。

　　揭露问题的主治医生到了这种三级甲等医院工作，虽然有自己的一些选择权，但依旧要依从这家医院的具体“规则”和操作程序来工作。一个没有多大实权的医生，是扭转不了这种做法和风气的。

　　笔者认为，“以药养医”中，实际上被养得最多的“医”还是医院，医药部门、医药行业……追索本源，国家卫生部对医院的投资和发展投入太少，而迫使医院放弃公益性，加大市场化趋势，增强了趋利性和逐利性。550万元的天价医药费高不高，不能仅凭一个冰冷数字来判断。

　　齐鲁晚报供