大夫一屋子，咋没两下子

　　近日的广州，在该市妇产科医学会议活动现场，来自北京的一名全国著名妇产科专家发言后突然晕倒，引起现场一片紧张。因与会的多为妇产科医生，所以虽然现场医生众多，对专家突然晕倒也非常关心、焦急，但没人分析出病情，不敢贸然现场抢救。为紧急抢救该专家，两家医院先后派急救车赶到现场，后来检查出是胃肠疾病发作，经过抢救已脱离危险。（11月29日《南方都市报》）

　　满屋医生，对一个晕倒的病人却无人能救———这一现实场景生动地表现出：如今医疗专业发展过度细化，隔科如隔山，大夫的知识视野和健康关怀极端狭隘，对自个儿的身体缺乏基本的系统理解，妇科医生竟然不通胃肠疾病？

　　对一个病人满屋大夫无人能救，这似乎只是日常场景中的一个特殊事件，如此碰巧的事不会常有———确实，经验告诉我们，这样的事件不会常发生，但这个事件中表现出的“过度专业化”弊端却是普遍存在，并在“老百姓进不起医院、看不起病”的现实中起着推波助澜的恶劣作用。

　　前几天在天则所听一位专家谈中国医改时说到这样一个信息：某种世界最先进的医疗设备，极端昂贵，作为富国的荷兰一台都没有，而仅仅北京就有四台，北京许多医院都拥有世界一流的设备水平———“世界最先进的医疗设备”用来干什么，不正是过度专业化的产物。

　　另一方面，过度专业化导致了看病贵。因为专业化对应着较高的成本，病人看病的成本自然就很高。得个小病，看个全科医生，成本不算很高，但小病如果也要到大医院找“专业医生”，成本怎么可能不高？现实是，在过度专业化的医改方向中，社区中的全科医生越来越少。这导致的后果是，因为专业医疗价格昂贵，缺乏廉价的全科医生，所以穷人生个小病一般都不敢进医院，最后发展到不得不进医院时，检查出来的都是大病———而大病，他们更看不起了。

　　由此我不由想到赵本山小品中的一段，大意如下：说是老太太突然病了，使不上劲，给老头急够戗，于是跑遍医院各科室，又怀疑肝又怀疑肾的，更有甚者妇科说是宫外孕，最后专家会诊———岔气。看起来可笑、夸张，却是就诊现状的真实反映。会诊？那得多少钱哪！

　　实际上，这套过度专业化的医疗结构，是嫁接自美国这些发达国家，可我们玩得起美国那样的医疗吗？回头看看我们的传统，我国当年曾经成功地解决了看病难的问题啊，靠的是什么？靠的是“一根银针一把草药”的中药传统，而中药传统的本质正是“全科”：把人的身体看作一个均衡系统，拒绝对人的器官进行分割——中国医疗资源紧张，而需求又如此之大，需要的不正是这种“非专业化”的廉价医疗吗？（曹林编辑）