无标识 静悄悄 不设防 艾滋病区没有那么神秘

　　【龙虎网讯】走进二院病区，沿着路标转了3个弯，很容易就找到了8病区，这个病区正是该院收治各种急性传染病的病区，包括艾滋病病人。

　　病区外贴着病区管理细则和药品价目，和别的病区并无二致。墙角一个支起的大大的白布兜里，放着同样是白色的刚刚换下的床单，走廊的地板是刚刚拖过的，干净得发亮并且带点潮。

　　进了病区，左侧是护士服务区，3名年轻护士戴着口罩正在边忙碌边谈论些什么，气氛看起来轻松而活跃。记者告诉一位护士小姐是来采访感染科姚文虎主任的，她笑着点点头就让记者进去了。

　　往里走就是病房了，一眼看过去，几乎所有的病房门都是紧闭的，将病房里的世界和一墙之隔的走廊远远隔开，也许是这个原因，整个病区显得很安静，没有别的病区的喧闹和来来往往的探视人群。

　　记者从病房门上小小的探视窗往里望，发现右侧第一间病房里靠外的一张病床是空着的，另一张床上躺了一个人，因为探视窗的窗口有限，并不能看清面貌。右侧的第二间病房里一位年轻小伙子正陪着病人在低声聊着。午后的阳光很好，直直地从窗口射进病房，所有的病房都是明亮的、静谧的，又带着很隐秘的味道。

　　只有左侧尽头的病房有些例外，它的房门是大敞开着的，一位50岁开外的大妈正弯着腰把床底下的塑料盆往外拉，病床上躺着一位年轻女性，听到记者的脚步声，她抬起了头，眼中带点狐疑猜测的意味。

　　医生都没戴口罩

　　左侧一间门大敞开着的医生办公室里，4位穿着白大褂的医生正在伏案工作，有的在翻阅资料，有的在认真地查阅病历记录，令记者稍稍奇怪的是，他们没有一个人是戴着口罩的。

　　再往里走，就是感染科主任办公室了，姚文虎教授正在电脑前忙碌着，同样的，他也没有任何想像中的防护措施。

　　面对记者的疑问，他淡淡地说：“不管是什么传染病，只要阻断传染源就不会有危险，我们的医护人员在接触病人的体液和血液时都戴着手套，做好了个人的防护就没什么好怕的。再说，传染病医院的医生接触的就是传染病人，不管是艾滋病、SARS还是其他的什么传染病，在我们眼里都一样。”

　　爸爸替女儿开药

　　刚在办公室坐下，一位穿着黑色上衣的中年男子推开虚掩的门探头进来，“姚主任”，他带点怯意地叫了一声，姚主任用探询的目光投向他，显然没有认出眼前的这位男子。“我是小丹(化名)的爸爸”，男子赶紧自我介绍，见姚主任点了点头，男子正准备进来时，突然看见坐在一旁的记者，神色顿时慌乱起来，连忙说，“我一会儿再来，一会儿再来”，急急地要退出门外。姚主任赶紧拦住了他，请他坐下说，男子又看了看记者，才犹犹豫豫地走了进来。

　　原来男子是为女儿开药来的，他从包里掏出一张纸，要开什么药，开多少量，女儿都写在了这张纸条上。姚任问男子为什么还是不在当地的医院拿药，男子有些支支吾吾。

　　姚主任告诉记者，小丹是江苏某地人，今年才25岁，几年前通过性传播感染了HIV病毒，3年前艾滋病发作时出现非常严重的肺部感染到二院治疗，因为抢救得力脱离危险，此后一直都在服用抗病毒的药，如今她的血液里已经测不出病毒了，免疫功能也基本恢复。

　　女孩现在是当地的一名出租车司机，“和正常人没什么两样，去年开车到医院来看我，精神非常好!”姚主任欣慰地说。每隔一段时间，女孩的家人就要到南京来为她开药，药方开好后，男子问姚主任今年年底有没有什么艾滋病人的活动，女儿很想来参加。

　　采访结束，离开8病区时已是暮色时分，原先敞开的一扇病房门也关起来了，整个病区仍旧和来时一样安静。因为害怕社会歧视，所有的艾滋病病人都不肯接受采访，医护人员出于保护病人隐私的考虑，也不能强求。什么时候这些病房才能安然地向外界敞开呢?

　　访谈

　　大部分病人生活很好

　　记者对感染科主任姚文虎的采访从艾滋病人的生存状况开始。

　　“社会对艾滋病还是存在一定的恐惧心理，排斥还是很厉害，所以很少有艾滋病人愿意公开自己的身份”，姚文虎主任说，甚至有少部分医务工作者也有这种心理，认为人们对他们存在一定偏见。

　　“但事实上，艾滋病的传染途径很特殊，只要做好自我的防护，基本上不会被感染。”姚文虎告诉记者，这两年，随着艾滋病人抢救率提高，和小丹一样，许多艾滋病人在脱离危险后都回到了正常的生活中，“艾滋病是可以治疗的疾病，大部分服药的病人，生活质量很好。”姚文虎和这些经他治疗的病人都保持着联系，“当领导的还当领导，做老板的还是做老板，也许他们就生活在你的周围，只是你不知道而已。”

　　姚文虎告诉记者，二院开设传染病病区以来，医院收治的年龄在60岁以上的患者有两位，其中最大的一位是73岁，而14岁以下的患者共有5例，其中3例是通过直线传播的，即母婴传播方式传播的，还有两例是输血感染上的，其中一个小孩一岁时被烫伤，输血时感染上艾滋病病毒，而另一例是血友病患者。从目前二院收治的情况来看，青壮年患者占绝对的比例。

　　“仅从二院收治情况来看，原来性传播途径占20％，现在占到40％”，姚文虎告诉记者，因为医院收治的病人来自各地，像安徽、福建等多地，因此这个数据并不能代表江苏或南京的情况，“但是性传播途径在艾滋病传播途径中占的比例越来越大，一旦性传播成为一个主要途径，将产生一个放大效应，这是很可怕的。但是只要在进行性生活时戴上安全套，就可以有效避免这个途径的感染”，姚文虎说。

　　艾滋病感染途径另一个特点是男女比例的变化，女性艾滋病患者的比例正在逐年升高，在南京市二院收治的病人中，女性占40％左右，但大多数女性都是输血感染的，“有的是剖腹产的时候，有的是宫外孕做手术的时候，但随着我国对血制品的强制管理力度的加大，这种情况会相应减少。”然而另一个趋势是性传播会导致更多的女病人，同时也使通过母婴途径传播的风险加大。

　　现状

　　人们对艾滋越来越了

　　解婚前小两口同查艾滋

　　“今年年初，门诊来了一对小夫妻，说两人想结婚了，来查查有没有感染艾滋病病毒”，江苏省人民医院是江苏省的艾滋病定点收冶医院，该院感染科李军主任告诉记者，随着人们对艾滋病的了解，有些年轻人选择主动到医院检测。

　　李军清楚地记得这对小夫妻来检测时的情景，“两人说因为有不放心的地方，所以一定要来检测，等待的过程中，两人非常焦虑，可以说是坐立不安，后来结果出来了都是阴性，两人当场抱头痛哭”。

　　还有一位南京的年轻小伙也让李军记忆很深，为了弄清自己有没有感染艾滋病病毒，他整整到医院来检测了9个多月。

　　李军主任告诉记者，从感染HIV病毒到检测到抗体有一个窗口期，人感染了病毒，在窗口期也检测不到病毒的存在。

　　“但一般来说，这个时间最长6个月，但小伙子一直检测了9个多月，最后一次是全家人陪着一起来的，家里人说，这次检测不到，小伙子就准备结婚了，这也是为了对女方负责。”最后的结果也是皆大欢喜，小伙子同样是正常的。李军告诉记者，目前许多艾滋病患者都是在出现其他疾病，或者是艾滋病发作出现感染时才被发现的，个人主动来检测的很少。

　　昨日她在接受记者采访时指出，“当公众对艾滋病充分了解，有了一定的公众意识后，更应该给艾滋病人一个宽松的环境，这样他们才能大胆地走进医院，大胆地接受治疗，事实上，当艾滋病人的感染控制住了，他们就可以回到社会中正常地工作休息，而不是一直生存在黑暗的状态”。

　　恐艾族还是不少

　　金陵男科医院是南京市艾滋病初筛单位之一，今年以来，有100多人到医院来检测HIV，结果没有一例是阳性。该院马金涛副院长称，来检测的大部分都是因为担心而来的。

　　据马金涛副院长介绍，来主动检查的100多人中，以男性为主，占到90％，基本上都是年轻人，他们中间不少同时伴有尿道炎或梅毒、淋病等一些性传播疾病，吃点药几天就好了。马金涛分析说，他们可能在此之前有过一两次不洁性生活，因为对艾滋病比较了解才来检测。

　　马金涛说，这部分人也是典型的恐艾一族，但事实上，真正的高危人群并没有想到要主动来检测，比如流动性比较大的人群，知识层次比较低的人群，他们的危险性更大。