预防为主 防治结合 综合治理坚决打赢全省防治艾滋病的人民战争

　　艾滋病是威胁人类生存和发展的重大疾病。党中央、国务院高度重视和关心云南的艾滋病防治工作。今年以来，按照中央在云南打一场禁毒和防治艾滋病的人民战争的统一部署，我省各级、各部门齐心协力，加大工作力度，狠抓措施落实，人民群众积极参与，各项工作开局良好，取得重要进展。

　　一、采取坚决措施，全面推进各项工作

　　在党中央、国务院的正确领导下，在中央有关部委的大力支持下，全省各级、各部门重点抓了以下几个方面的工作：

　　（一）全面加强领导，明确落实责任。省委、省政府高度重视防治艾滋病工作，今年１月２４日，省委书记白恩培同志主持召开各州市党政主要负责同志参加的工作座谈会，对全省禁毒和防治艾滋病人民战争的各项工作进行全面部署，明确提出今年防治艾滋病工作要完成重点人群全面调查和３０万人份监测检测，基本查清全省艾滋病疫情，并在病情告知和隐私保护、患者治疗等措施方面有突破。为进一步加强禁毒和防治艾滋病工作的领导与协调，成立了由省委、省政府领导和省发改委、公安厅、财政厅、卫生厅主要领导组成的云南省禁毒和防治艾滋病工作领导小组，充实加强了全省防治艾滋病的工作机构。省委、省政府印发了《云南省防治艾滋病工作实施方案（２００５－２００７年）》，并对相关重点工作任务细化分解，与１６个州市和有关部门签订责任状，明确和落实各级、各部门的责任。省禁毒和防治艾滋病工作领导小组主要成员单位与１６个州市实行挂钩联系，加强对各地的帮助指导和督促检查。为提高各级干部防治艾滋病的政策和知识水平，我省与清华大学、美国哈佛大学共同举办了“云南省领导干部禁毒和防治艾滋病工作研讨班”，省委、省人大常委会、省政府、省政协和驻军领导，省禁毒和防治艾滋病工作领导小组成员，各州市党政主要领导和分管领导共８５人参加培训研讨。省人大常委会、省政协的领导也高度关心和支持，分别带领人大代表、政协委员深入州市县视察禁毒和防治艾滋病工作，加强监督和指导。目前，各州、市、县均成立了禁毒和防治艾滋病工作领导小组，把工作任务列入了党政主要领导任期考核目标，制定了具体的工作措施和方案，落实了责任单位和责任人，全省防治艾滋病的工作机制已全面形成。

　　（二）加大经费投入，提供有力保障。今年中央财政补助我省防治艾滋病经费８８５１万元，全省各级安排艾滋病防治专项经费６６５９万元，其中省财政安排３０００万元，各州、市、县都已将艾滋病防治经费列入财政预算，并且大部分已安排到位。有关部门制定了《云南省艾滋病防治专项资金管理暂行办法》，加强了专项资金的监督管理，保证专款专用。在中央有关部委的大力支持下，云南省艾滋病关爱中心和云南省传染病专科医院建设顺利推进，已向全省提供临床医疗技术指导服务。

　　（三）加强宣传教育，全民动员参与。为加强对禁毒和防治艾滋病的宣传教育，省有关部门制定下发《云南省禁毒和防治艾滋病宣传教育工作实施方案》，建立了新闻发布制度。各级各部门、社会各界开展了多种形式的宣传教育活动，如各级工会、共青团、妇联开展了“职工红丝带健康行动”、“青春红丝带”、“不让艾滋病进我家”等大型系列活动；教育部门设立了３个培训、示范教育基地和１７０所示范学校，大多数学校开设了防治艾滋病课程并纳入考试内容，有针对性地开展了禁毒和防治艾滋病的知识教育；监狱管理部门对全省３５０个羁押场所的５万名在押在教人员进行了防治知识深度教育；宣传部门和新闻媒体通过制作专题小册子和专题节目、开设宣传专栏、播出公益广告、发送手机短信等方式，进一步扩大防治知识宣传教育的规模和声势。德宏州抽调州、县机关干部１６９３人，组成３５９支工作队，入驻全州每一个村（居）委会，全面发动群众参与，做好预防和关怀帮扶工作。目前，全省已形成了各级党委政府组织动员、部门狠抓落实、社会各界积极行动、人民群众广泛参与的禁毒和防治艾滋病工作局面。

　　（四）开展监测检测，摸清疫情底数。我们加强了监测检测网络建设和专业人员培训，新建２８个艾滋病筛查实验室，培训了一批监测检测人员。目前全省共有３个艾滋病确认实验室，８４个艾滋病筛查实验室，各州、市和县均已设立１－２个检测咨询点，为自愿接受检测的群众提供服务。有关部门着力推进重点人群监测检测，进一步摸清疫情底数，全省艾滋病疫情网络直报已经启动。在去年完成监测检测４１万人的基础上，今年１至９月，全省又完成９类重点人群３８．８万人的监测检测任务，新检出ＨＩＶ感染者８６４９例。在发现的ＨＩＶ感染者中，静脉注射吸毒传播占６４．５％，性途径传播占１３．３％，母婴传播占０．４％，隐匿原因占２１．８％。同时，有关部门还完成了７１１９份个案流调和５７９８份样本的ＣＤ４检测工作，并及时开展了免费抗病毒治疗。通过大范围的筛查检测，我省已初步摸清了疫情底数，掌握了疫病流行规律，为防治工作提供了重要依据。

　　（五）大力净化社会环境，积极开展行为干预。各有关部门积极行动，严厉打击贩毒吸毒、卖淫嫖娼、非法采供血等违法犯罪行为，不断净化社会环境，阻止艾滋病经吸毒、性、血液途径传播。同时，积极开展行为干预工作，省、州（市）、县三级均成立了艾滋病高危人群干预工作队，对娱乐场所从业人员开展健康体检、同伴教育、业主培训等行为干预服务；加大了安全套推广力度，全省９８．８％宾馆、酒店和大部分娱乐服务场摆放了安全套或设置自动售套机；稳步推进了清洁针具交换试点工作，全省设立了２９个美沙酮维持治疗诊所，已有６２６吸毒人员获准参加美沙酮维持治疗。各地认真贯彻《云南省防治艾滋病母婴阻断工作实施方案》，对入院检查或分娩的孕产妇逐步开展了自愿咨询检测，在知情同意的情况下，对ＨＩＶ阳性孕产妇实施免费母婴阻断，并提供妊娠结局补助费３０００元、婴儿代乳品费１５００元，保障了母婴阻断工作的顺利开展。

　　（六）科学规范治疗，落实关怀政策。有关部门制定了《云南省艾滋病临床治疗管理办法》、《云南省中医药和中西医结合艾滋病治疗技术方案》，对临床治疗的组织管理、定点医疗机构的设置标准、药品的申报和管理、治疗的监督与评估等进行规范。按照积极稳妥、科学规范、应治尽治原则，进一步加强对艾滋病感染者及病人的管理和规范治疗。同时，组织了一批防治艾滋病科技攻关项目的研究，积极开展中医药治疗，拟定了２个基本治疗处方，已通过省级项目专家组论证。目前，全省共开展免费抗病毒治疗艾滋病病人９４５例，至今未发生不规范治疗情况。民政部门开展了婚前艾滋病健康咨询检测服务，将生活困难的艾滋病感染者及病人纳入城镇最低生活保障和农村常规救济对象，对全省９５０名艾滋病致孤儿童给予了生活救助，教育部门对其中的适龄艾滋病致孤儿童给予了免费上学，切实落实国家“四免一关怀”政策。

　　（七）加强对外合作，争取国际支持。与美国合作启动了克林顿基金会防治艾滋病项目，全球基金第四轮艾滋病项目已正式启动。与艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心何大一教授合作开展的“ＨＩＶ－１阳性孕产妇抗病毒治疗预防ＨＩＶ－１母婴传播阻断试点项目”也已启动。在昆明成功举办了第三届全国防治艾滋病国际合作项目经验交流会。安排接待联合国副秘书长、艾滋病规划署彼特·皮奥特主任和美国政府防治艾滋病大使兰德尔·托巴斯先生一行访问我省，随行的《纽约时报》记者发表《中国努力改写艾滋病记录》，增进了国际社会对中国和云南防治艾滋病工作的认识和了解。

　　二、坚定信心，狠抓落实，努力完成明年工作任务

　　虽然我们的各项工作取得积极进展，但要清醒地看到我省防治艾滋病的形势依然严峻。截止今年９月底，全省累计报告艾滋病病毒感染者已达３７０４０例，其中艾滋病病人１６８６例，死亡１１３８例，全省１２９个县中有１２７个县发现艾滋病病毒感染者。特别是自１９８９年我省首次发现艾滋病感染者以来，在经历传入期、扩散期后，已呈现出快速度、多渠道、多层面的流行态势，传播途径明显增多，感染人数不断增加。由于很多群众防范意识较差，艾滋病正由高危人群向一般人群传播，由最初的单一静脉吸毒传播，发展到现在的静脉吸毒传播、性传播、母婴传播三种途径并存，并且经性传播的越来越多。加之我省毗邻全球毒源地“金三角”，毒品危害严重，艾滋病与毒品问题交织，情况非常复杂。

　　明年是我省防治艾滋病人民战争关键的一年，完成各项目标任务对打赢防治艾滋病的人民战争、坚决遏制艾滋病的流行和蔓延至关重要。我们的重点工作目标：一是完成３０万人监测检测任务；二是继续开展大规模的宣传和培训工作；三是全省１００％的宾馆、酒店等娱乐场所摆放安全套，再建成２０个美沙酮诊所并稳步运行，利用合作项目开设清洁针具交换点；四是对全省３０万新婚登记者和入院分娩的孕产妇免费进行艾滋病抗体检测，并对阳性孕产妇提供母婴阻断服务；五是对符合条件的艾滋病感染者和病人进行抗病毒治疗；六是继续开展无偿献血宣传教育工作，为群众提供安全、优质血液，大众无偿献血率达８５％以上；七是继续做好德宏州与７个国家防治艾滋病综合示范区和国际合作项目的工作。

　　我们要继续坚持预防为主、防治结合、综合治理的方针，把预防放在第一位；坚持政府主导、多部门合作、全社会参与，形成防治艾滋病的合力和工作机制；坚持依法防治、科学防治，不断提高防治工作水平；坚持突出重点、分类指导、注重实效，有效遏制艾滋病的流行和蔓延。明年，要着力抓好以下几个方面的工作：

　　（一）进一步提高认识，增强工作的责任感和紧迫感。坚决遏制艾滋病流行和蔓延的势头，既是党中央、国务院的要求，也是我省全面贯彻落实科学发展观，全面建设小康社会和社会主义和谐社会，维护边疆安宁和社会稳定的要求，更是全省各族人民的强烈愿望。各级党委、政府一定要本着对国家、对民族、对人民高度负责的精神，切实把防治艾滋病工作纳入重要议事日程，动员组织全社会力量，扎扎实实做好防治工作。要增强工作的责任感和紧迫感，树立战胜疫病的信心，克服麻痹和松懈的思想，抓住有利时机，严格按照既定的防控措施，把工作抓紧、抓实，上下协作，齐心协力，务求实效，坚决遏制艾滋病在我省流行和蔓延的势头。

　　（二）落实责任，把防治措施落实到位。要坚持党委、政府负总责，明确各级党委一把手是第一责任人，政府一把手是直接责任人，并建立分工明确、分级负责、一级抓一级的工作机制，切实转变工作作风，层层落实领导责任制，落实各项工作任务和措施。上级政府对下级政府要加强督促检查，主管部门要切实发挥好职能作用，有关部门要统筹协调，各负其责，特别是领导小组成员单位要落实好挂钩联系、分片负责制，加强督导检查。要严格各级、各部门领导干部工作绩效考核，对成绩突出的给予表彰，对工作不力或工作失职的，要严肃追究责任。

　　（三）突出重点，有针对性地开展防治工作。一是要把工作的重心放在重点地区，做实规划和工作方案，集中力量，重点整治，集中突破。二是要抓住重点环节，感染者和患者的发现率低，高危人群数量大是突出问题，要广泛开展监测检测，进一步摸清疫情底数，对发现的感染者和患者给予及时治疗。三是要抓住重点人群，针对我省艾滋病系经吸毒、性传播以及母婴传播三种途径的特点，对贩毒吸毒和卖淫嫖娼要坚决打击，同时要积极采取行为干预措施，努力切断艾滋病的传播途径，最大限度预防艾滋病传播。

　　（四）联合行动，综合治理。我省多年来深受毒品和艾滋病的双重危害，其中毒品危害是关键。要严厉打击种毒制毒和贩毒吸毒行为，加大对毒品走私的查缉力度，加强与境外毒品种植区进行的经济技术合作，力争减少和根除毒源。要研究和修订有关条例、政策，调动各方面参与禁毒和防治艾滋病的积极性，充分发挥基层组织的作用，强化强制戒毒工作，加强对吸毒人员的管控，有效切断经吸毒传播艾滋病的途径。要依法严厉打击卖淫嫖娼等社会丑恶现象，着力净化社会环境，积极推进对高危人群的行为干预措施，努力阻断经性传播的途径。严厉打击非法采供血行为，阻断经血液传播的途径。切实坚持以人为本思想，落实各项关怀救治政策。

　　（五）全民动员，形成防治工作的良好氛围。打一场人民战争是控制艾滋病的根本措施。要坚持走群众路线，深入持久地开展禁毒和防治艾滋病宣传教育活动，促进宣传教育工作进工厂、进农村、进社区、进单位、进学校、进家庭，增强人民群众对艾滋病的防范意识和提高防治知识的知晓率，使禁毒和防治艾滋病成为广大人民群众的自觉行动，营造人人了解艾滋病、关心感染者和患者的良好氛围，形成全民防治艾滋病的良好社会环境。

　　我们一定要从实践“三个代表”重要思想、坚持以人为本、执政为民的高度，认真贯彻党的十六大和十六届五中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，切实行动起来，不畏艰难，树立信心，扎实工作，务求实效，坚决打赢这场防治艾滋病的人民战争，为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会作出贡献。

　　云南省省长徐荣凯(云南日报)