昨天，本报A24版转载了中国国际广播电台的消息《法国实施世界首例“换脸术”》，在资料链接中特别提及，早在2003年，中国南京金陵医院就进行了和“换脸术”相关的手术。这究竟是哪家医院？当时开展的是什么手术？手术患者如今情况怎样？昨天，记者几经周折终于获知，原来，文中所提的中国南京金陵医院竟是南京军区总院在国外的称呼，当时完成的是世界首例换头皮手术，与“换脸术”仅一步之遥。
南京军区总院烧伤整形科的姜会庆教授当时是这首例换头皮手术的主刀医生之一。他告诉记者，当时72岁的李老太患恶性皮肤癌，整个头皮及双耳都需要切除。由于老人“死无全尸”的担忧非常大，于是，军区总院的专家们决定大胆地为其进行换头皮手术，即对患者眉毛上一厘米、面颊部耳前2厘米、全头皮再加耳廓进行了移植，当时提供头皮的是一名脑死亡的年轻小伙子。由于头皮的解剖层次非常复杂，涉及皮肤、毛发、血管和软骨等，无论是切还是接，每一步都必须小心翼翼，手术整整花了13个小时。姜会庆教授回忆到，手术非常成功，2个月后，72岁的患者不仅度过了危险期，而且移植后的头皮还长出了好几厘米长的头发，并且全部都是年轻供者所可能生长的黑发，这再次证明，世界首例换头皮术获得了成功。不过可惜的是，由于患者的皮肤癌已经转移到肝部和肺部，手术四个月后，老人还是因为癌转移而死亡了。
姜会庆教授坦言，实际上从医学的角度看，“换脸术”的确跟一般的器官移植没有本质区别。但是应当看到，“换脸术”解决的不仅仅只是血管对接，保证移植器官的存活，还得考虑如何保证表情生动，即让面部的运动神经能灵活支配表情肌肉，而不至于让换脸者表情僵硬、甚至面无表情。毕竟，换脸得涉及上下眼睑、鼻、唇、面颊等多处表情肌肉，而面部的肌肉外面没有脂肪层，皮肤下面便是肌肉，因此，这对于手术者而言，难度更大。此外，“换脸术”的难点还在于如何克服排斥反应。姜教授介绍说，皮肤是肌体主要免疫攻击对象，排斥反应非常强烈，是移植成功的主要障碍。
“中国完全有能力实施‘换脸术’。”姜会庆主任透露，由于两年前就有了“换脸术”的“模拟演习”，因此他们开展“换脸术”在技术上根本不成问题，目前最大的难题倒是经费与合适的病人。本报记者刘小卉
