今日关键词王雪原

　　背景主治医生详解天价黑幕

　　作为哈尔滨天价医药费事件中的关键人物，患者翁文辉的主治医生王雪原日前接受了新华社记者的采访。促使他“站出来说出事实”的，是“一个医生的医德”，“一个人做人的底线”。（详见本报12月5日A14版）

　　辨析王雪原如何走出困境

　　王雪原在采访中描述了所处困境：在“领导干部帝王化，普通医护人员奴隶化”的背景下，前途、命运全掌握在领导手中；承受着广大患者的怀疑、指责；无法独立地维护个人的声誉；职业贡献未得到相应的经济回报。

　　“王雪原”们该怎样做呢？仍以王雪原个人为例，哈尔滨医科大学第二附属医院看来是待不下去了，而如今所有公立医院几乎都处在与该医院类似的状况中，哪家大医院愿意引进这样一个惹是生非的“家伙”？“王雪原”们的困境其实也是当今广大患者所面对的医疗服务困境。

　　由此不禁突发奇想：假设王雪原“另立山头”，坚守职业道德，开一家大型私立医院，能否赢得足够的民间投资暂且不论，想必求医者众。假如这样的医院多了，医疗市场的竞争逐步变得充分了，管理混乱、乱“宰”病人的公立医院将更难生存，其出路只有一条：置之死地而后生。

　　这种设想显然是严重不切实际的：在现行医疗体制下，民营医院不仅处在严重不公平的竞争环境之下（如税收政策），甚至根本就做不了综合性医院。

　　有人说，天价医药费事件将是广大患者看到的第一缕曙光。因为一种事情坏到极点，便会向好的方面转化。

　　摘编自《中国青年报》12月6日文/刘以宾

　　求是比天价医药费更令人担忧的

　　天价医药费的发生并非偶然。滥开大处方、高收医药费、小病大治等怪现象已被社会诟病久矣，何以站出来揭露的医生却寥寥无几？这不能不让人质疑医者职业操守的滑坡。

　　由天价医药费暴露出的管理之漏洞、体制之弊端，已成众矢之的。然而王雪原的话，却让人深长思之：一个管理不善和需要改革的体制，引发天价医药费固然可怕，但是，更可怕、更令人忧虑的，却是一个职业的道德操守的失守。

　　中国有句俗话：“医者父母心”。被医生奉为神圣的希波克拉底誓言有云：“我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。”在非典、禽流感相继来袭的日子里，一大批医生甘冒奇险，可歌可泣。

　　但是，也有医生在开大处方之际，手不软、心不慌，让百姓难以信任，不敢把生命交付其手中。据媒体报道，发改委有位负责人说，这样的医生无异于“拿刀抢人”。可是，真正拿刀抢人的，有法律可以制裁，多数也惶惶不可终日。而那些开大处方的医者呢？有的却理直气壮，心安理得，以“行规”安慰自己，以“体制原因”开脱，汲汲于逐利之举，浑不为失去患者信任为虑。

　　医疗体制改革是一个世界性难题，也为中国百姓心头所系，可是，疗救医界的职业操守可能更为急迫。把所有板子都打在医生身上，或许有失公平，其实，由体制之弊带来的业界职业精神失守，并非仅仅局限于医院。倘若一个职业医生在工作时却走向自己职业精神的反面，且不以为耻的话，才是真正令人心悸的后果。鲁迅说过，“失望也会渐渐地侵蚀善良的人心”，长此下去，职业精神失守的人会越来越多。

　　从这个意义上说，相应的改革还能再等下去吗？

　　摘编自《人民日报》12月6日文/李泓冰