大医院院长跳槽民营医院

　　2001年8月，当南京市第一家综合性民营医院华山医院宣告成立时，陈明伦以南京市第一医院原副院长、享受国务院特殊津贴的著名消化科专家的身份跳槽去当院长，这在当时引起轰动；4年后，华山医院经营不下去而关门时，尽管有多所医院向他招手，但他经过多次考察后，再次选择了一家民营医院。

　　昨日下午，笔者驱车来到江苏盱眙马坝镇楚东医院，与陈明伦教授有了一次面对面

的交流。

　　尝试——跳槽到首家民营医院

　　2001年8月底，南京民营医院华山医院成立。此时距离陈明伦退休已有半年时间，在这之前，他仍在医院上班，享受着和正式职工一样的待遇，对这样一位享受国务院特殊津贴的著名消化科专家，任何医院都不想轻易失去。陈明伦的决定令很多人都不太理解，一个公办大医院的院长为什么要到民营医院去工作？

　　对此，陈明伦的回答是，“2001年，有关部门提出要大力发展民营医院，既然是医疗卫生改革，那就是将来的方向，我想去尝试尝试”。

　　改革——专家挂号费只收一元

　　到华山医院后，陈明伦就提出了一个响亮的口号：“服务人民，奉献社会”，他拿出的第一个举措是，专家挂号费只要一元。他的这个举措立即在南京专家中引起反响，有的专家对此提出意见，认为是降低了专家的价值，陈明伦回应说，专家的价值不应该体现在挂号费上，而应该体现解决患者的病痛。

　　不仅挂号费只收一元，在华山医院，只要有患者上门，陈明伦都亲自问诊，亲自为他们做胃镜，这在以前是不太可能的。华山医院的这一系列措施赢得了患者的信任，“头两年，来的患者挺多的，许多都是回头客。”

　　挫折——民营医院生存太困难

　　但要经营好一个民营医院显然并不像陈明伦原来想象的那么单纯，“民营医院面临的环境非常复杂，要生存很困难。关键是政策问题，国家有关部门虽然说要支持民营医院的发展，但仅限于口头上，事实上，民营医院还是受到歧视的，公费医疗和医疗保险，民营医院都不能参与，这显然就有失公平。”

　　“另外，民营医院经营起来太吃力，因为都是新办的，患者不了解，都要通过做广告来赢得市场，广告费又是一项不得了的支出；另外，找民营医院拉赞助的部门特别多，每天电话都接不完，直接拒绝吧怕得罪人家，不拒绝吧，你又负担不起！还有是检查特多，有的不是为提高医疗水平来的，而是来罚你钱的，要避免检查，只有一个办法，那就是送钱！”

　　华山医院刚成立时，投资的老板将医院的人、财和医疗管理全交给陈明伦，此时陈明伦还能按照自己的思路踏踏实实看病，因此尽管有这样那样的困难，他仍坚持支撑医院的发展。从第三年开始，医院来了一位新老板，不再遵照陈明伦的思路办医院，“医务人员的关口没把好，工厂的厂医都进来了，也挂个专家，也去做宣传，老百姓看了一次后，能再到你这儿来吗？”

　　选择——仍然是民营医院

　　离开华山医院后，多所医院通过熟人向他传话，希望他能过去作为专家坐诊，陈明伦都没有答应，他似乎还没下定决心，下一次选择将何去何从。

　　今年5月份，一位老朋友提出邀请他到盱眙一家民营医院去看看，当时陈明伦并不想答应，但又不好意思驳老朋友的面子，于是一起前往。老朋友原先说是在盱眙市，到达目的地，陈明伦才知道这所医院竟是在盱眙的一个叫马坝的镇上。他更是失望了，但和医院院长进行了一番交流后，陈明伦再次做出一个决定，到这所远离南京的民营医院来上班。

　　“因为这是一家非营利性的民营医院，它的所有收费标准都按国家规定的来收，甚至还低，比如说，它的挂号费全免，它对医生没有任务、没有指标，不要求医生要开多少多少处方，这样作为医生工作起来就没有压力”，陈明伦说。陈明伦到楚东医院后，不当院长只做专家，慕名而来的患者非常多，他对每一个患者都亲自问诊，亲自给他们做胃镜等一系列检查。

　　观点——民营医院需政策支持

　　“民营医院有没有问题？当然有，并且还不少！首先是管理方面的问题，一般来说，民营医院都是老板说了算，但许多投资者根本对医一窍不通，所以我认为民营医院应由懂医的专家来管理，必须规范化；第二在经营的思路上，一切都从效益出发，做一锤子买卖，就看点性病的小打小闹；第三想搞大而全，而搞大而全是根本竞争不过公办医院的”。陈明伦分析说，目前就南京民营医院来说，存在规模小、人才层次低、在老百姓心目中地位不高等特点，基本上是不成功的，在短期内也无法和公办医院竞争。

　　但他认为，民营医院的优势也不容忽视，即环境很好，态度很好，用人机制非常灵活，如果政府能将支持的政策落实到位，那么离民营医院的春天就不会太远！

　　陈艳萍(本报南京今日专电)