问：我每次来月经都会很痛，尤其是刚来的那天，每次都是靠吃止痛片止痛。我妈妈说她没结婚的时候也是这样，结了婚就好了。我去看过医生，医生也没做什么检查，说小姑娘是这样的，让我忍着。痛经真的没事吗？那是什么引起的呢？而且我每次来月经的量都特别少，是不是有什么问题？（张小姐）
答：根据你说的情况来看，你的痛经可能是原发性痛经，是因为子宫本身因素所造
成，也就是由于子宫基层或是子宫内膜的前列腺素分泌过度所引起的。结婚后，由于孕激素调节，会有好转。因为没有器质性病变，不会有太大问题。如果你来月经的时候会越来越痛，那就有可能是继发性痛经，是指源于骨盆腔的月经疼痛，一般以子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤、子宫肌瘤等疾病所造成的原因居多。这就是器质性病变引起的，需要进行治疗。如果张小姐不放心的话，可以到医院要求医生为你做B超检查，排除器质性病变的可能。
你所说的月经量特别少是和自己比，还是和别人比？如果和别人比就没必要，因为每个人的情况不同，没有可比性。只要你的月经有规律，就没有问题。如果和自己比，某段时间突然量少了，就要引起注意，到医院检查一下，看是不是有什么病变。（中山市中医院妇产科主治医师高医生）
（夏天／编制）
