不到两成患者治对了乙肝 《慢性乙肝防治指南》发布

　　据新华社 我国首部针对乙型肝炎的防治指南近日在京发布。《慢性乙肝防治指南》秉承循证医学的原则，只纳入被公认、已经得到严格临床验证的方案，明确了医务人员治疗乙肝应当遵循的标准。

　　这部指南是在卫生部和中华医学会的领导下，由中华医学会肝病学分会、感染病学分会和中国肝炎防治基金会联合制订的。

　　目前，医务人员对慢性乙肝的诊疗水平还令人担忧，一项针对医务人员的调查显示，在被调查的医务人员当中，有45％的医务人员不知道诊治乙肝应该遵循什么样的标准。

　　患者本人是征服乙肝最大障碍

　　中华医学会肝病学分会主任委员、中国工程院院士庄辉在发布会上指出，乙肝疾病并不可怕，只要对乙肝疾病有充分的认识，征服乙肝并非是不可能的目标。

　　庄辉说，患者本人是征服乙肝的最大障碍，由于一些应该治疗的患者未能接受正规治疗，不该治疗的却在接受治疗，而且是错误或无用的治疗。这些现象的直接后果是劳民伤财，患者本人丧失最佳治疗时机，有些情况甚至使病情恶化。

　　据中国肝炎防治基金会于2005年公布的《中国肝炎的流行现状及其相关问题分析报告》显示，仅有19％的人目前正在接受抗

　　大三阳患者的小康社会

　　中华医学会感染病学分会主任委员、上海华山

　　对于“大三阳”慢性乙肝患者，临床上可实现的目标是通过激活人体自身的“免疫攻势”，来获得持续抑制病毒“繁衍”的效果。这是“大三阳”患者的“小康社会”状态。

　　在这种状态下，患者对乙肝病毒产生了免疫力，病毒复制受到有效扼制，即使HBeAg转换、停药，也能保持持久的病情稳定。

　　小三阳患者疗程至少一年

　　“小三阳”慢性乙肝患者，症状隐秘，经常被漏诊。这类肝炎的患者年龄偏大，肝脏的炎症以及肝硬化的程度更重，现有的治疗方案复发率高。指南明确规定了这类患者接受抗病毒治疗所必须具备的各项指标，并指出此类患者复发率高，疗程宜长，至少为1年。患者最好选用干扰素或聚乙二醇化干扰素，或耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗，直到患者肝功能显示正常，病毒复制得到有效控制。

　　指南引用的数据显示，超过40%的“小三阳”慢性乙肝患者在接受聚乙二醇化干扰素治疗停药一年后，仍可获得持续的病毒抑制和正常的肝脏功能。(都市快报)