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早产儿氧中毒致失明


http://www.sina.com.cn 2005年12月22日09:22 今日早报

  

  刘东江的儿子小宝,1岁10个月,全盲。小宝在母腹里仅仅生长了7个月就出生了,出生时他的体重只有1050克,随即因早产入住出生医院——天津市中心妇产医院新生儿科重症监护室。

  重症监护的一条主要措施就是给孩子吸氧,事后刘东江通过检查病历发现,中心妇产医院并没有告知他们连续用氧所带来的医疗风险,及可能导致新生婴儿眼睛及肺部损伤致残的严重后果,也未采取任何相关的预防和治疗措施。

  住院22天时,孩子因吸入性肺炎,自然而然地,延长了住院及用氧时间。小宝在出生后65天时出院,病历上记载的累计用氧时间为1040小时。等于说,刘东江的孩子住院期间,连续43天零8个小时都在人工给氧中度过。病历记载,小宝有的时候血氧饱和度很高,孩子并不缺氧,按道理应该停止供氧,但医院并没有这样做。

  小宝4个月时,一家人发现孩子的瞳仁变白了。刘东江说:“从那天起,天塌了!”小宝所患病症为早产儿视网膜病变,其发病机理是:早产儿视网膜血管不够成熟,过度给氧或长期给氧,易造成视网膜血管发生扩张、弯曲,高浓度的氧可使视网膜血管造成异常增生,严重者可导致视网膜周边剥离乃至视网膜完全剥离。

  《实用新生儿学》中告诫医师,“当吸入氧气浓度过高,或供氧时间长,可能发生氧中毒,眼晶体后纤维增生最常见,表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离,使视力减退或者失明”。截至目前,早产儿视网膜病变在医学上已有定论,病因直接与早产低体重儿和吸氧有关,吸氧越多,发生率越高。早产儿氧中毒导致的早产儿视网膜病变引发的失明,在国外早已出现过,并已得到医学界的重视和解决。目前,早产儿吸氧过度产生的失明,在国外已不多见。据新华社、安徽日报等


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