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郑州公立医院首推单病种限价(图)


http://www.sina.com.cn 2005年12月22日15:12 郑州晚报
郑州公立医院首推单病种限价(图)

郑州公立医院首推单病种限价
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  住院治疗,患者和家属最关心的就是费用,如果住院一次性交纳一笔钱一包到底,对患者无疑是个大好事。在解决看病难、看病贵问题的过程中,单病种限价浮出水面———一些民营医院已开始做出小心翼翼的尝试,郑州部分公立医院也在进行推出前的调查和测算。经过5个多月的试运行,昨日,省职业病医院外科对阑尾切除术等10种外科手术进行单病种限价,并率先向社会公布。

  惊喜之举:10种手术实行限价

  昨日上午,省职业病医院综合楼大厅电梯口醒目位置贴着一张大红榜,上面清楚地列明了10种外科手术的单病种限价标准。这10种限价病种及价格分别为:阑尾切除术,1800元;疝气修补术,1800元;大隐静脉曲张,1800元;甲状腺大部切除,2600元至3800元;乳腺癌根治术,3800元至5200元;乳房再造术,3900元至5300元;胆囊切除术,2800元;卵巢囊肿切除术,1800元;子宫切除术,2500元;肾切除术,2880元。

  省职业病

医院外科主任姜南说,医院这次推出的10个限价单病种都是比较简单的外科手术。早在5个月前,医院就开始按照这个价格标准试行限价。经过试运行,医院发现在这个价格标准之下尚有合理的利润空间。“既可以满足患者的需求,医院也有正常利润,这是个双赢的好事。”5个月的平稳运营后,医院决定向社会公布这10种限价病种及价格。

  姜南称,医院这次公布的10种限价单病种降价幅度在30%~40%之间。“我们并非是在一个项目上降价,而是药费、检查费、治疗费、手术费的平均‘缩水’。”在试运行过程中,已经有40多位患者先行享受了单病种限价的优惠。据姜南介绍,这40多位患者大部分是没有医疗保障的农民。“这次公布的限价单病种只是一部分,我们酝酿中的限价单病种还有很多。”下一步医院计划推出50个限价单病种,目前这些尚待推出的单病种限价正在调查、测算中。

  记者调查:老百姓对此都叫好

  59岁的曹振华是来自商丘的一位农民,他患有肝胆结石。他在当地医院咨询时,院方报出的手术价格在5000元至6000元之间,老曹嫌贵没做。后来,他打听到省职业病医院的价格比较低,就来到省会求医。老曹说:“原本是想着来试试,比当地医院报价稍便宜点就行。”医院报价远比他想象的价格低,老曹当即决定就在这里治疗,交了钱办手续。“这心里多踏实啊,交一次钱就不用再交了。以前有的医院也说便宜,可住进去自己就不当家啦!”老曹在医院住了20天,手术很成功。经过一段时间的休养,身体恢复得不错,病床上的老曹精神头很足,陪护的老伴儿也喜笑颜开。“后天就该出院了,俺挺满意的!”

  在与省职业病医院相距不远的郑大五附院和武警总队医院门诊大厅,记者随机采访了几位市民。对于单病种限价这个比较专业的词汇,几位市民都表示不太清楚。记者解释后,他们一致认为,如果单病种限价能实行,实在是件“大快人心”的好事!要是单病种限价能广泛推行,那以后看病会便宜不少啊。

  效果不错:但非解决问题之本

  单病种限价,作为一种解决看病难、看病贵的有益尝试,全国已有不少医院在进行探索。市三院院长王志余说,就单病种限价,

卫生部已在全国七八个省确定了试点,进行探索和改革。“办法是个好办法,确实能收到立竿见影的效果”,但王志余认为,单病种限价灵活度不够。比如,同样是阑尾切除手术,有的病人术后出现并发症,有的病人没有出现,情况不同,费用肯定不同。王志余认为,单病种限价的价格是各医院自己制定的,随意性太大,没有统一的标准,不够科学、合理。

  更重要的是,单病种限价虽然使部分患者得到了好处,但它并不是让高额医疗费用降下来的根本手段。王志余认为,全凭医院让利是无法解决看病难、看病贵问题的。“解决这个问题,需要搞清楚医疗费用谁来埋单。”必须从体制入手,解决老百姓的基本医疗保障,这才是问题的关键。

  值得肯定:管理模式仍须完善

  “如果条件成熟,单病种限价是完全可以去做的。”市卫生局副局长王万鹏说,实际上,本市几家市属医院正在单病种限价方面悄悄进行“试水”。之所以没有在第一时间向公众公布,是因为单病种限价这个新事物要顺利运行,需要在管理上有一个成熟完整的东西。王万鹏说,在市卫生局的指导下,进行单病种限价尝试的医院正在对价格与成本进行精细、合理的测算和调查。

  王万鹏认为,实行单病种限价,必须核准单病种范围,以及各个病种可能合并并发症的不同状况。而且不能只列出病种及价格,应该将患者交钱入院后每一流程和服务项目都清晰列明,并事先告知患者,“绝不能靠降低服务水准、减少必须检查项目和医用耗材来降低成本。”如果这些方面做得不够,单病种限价会使患者利益受损,引发医患纠纷。目前,本市医院的单病种限价在紧锣密鼓筹备中。

  王万鹏说,对于医院竞相推出单病种限价的“新政”,卫生行政主管部门对此趋势予以肯定,也提出要求,那就是一定要做到最好,务必达到百姓受惠、医院知名度提高、诊疗数量增加、经济效益和社会效益良好的双赢效果。

  -名词解释

  单病种限价就是指对单一病种从确诊入院经检查、治疗到治愈出院限定最高医疗费用。患者到医院检查后,医院会根据其检查结果对病情进行评估,确定没有其他并发症后,医院就在病人自愿的前提下与之签订协议,确定最高费用上限。如果治疗费用超出最高限价,超出部分将由医院来承担。

  作 者:邢进 王丽娟 责编:王晓飞

  来 源:郑州晚报


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