医院“一单通”沈阳市民眼巴巴地盼

　　继上海、浙江等地推出医疗“一单通”后，南京于近日也对外宣布，从明年元旦起，当地50家二级以上医院的检查单将通用，这一举措让患者从中受益。那么，作为拥有医疗

资源丰富、专家云集的沈城医疗界，又何时会把“一单通”落地生根呢？12月22日，记者带着一系列问题进行了采访。

　　患者：一种病非得查两次？

　　拿着一家医院的检验单到另一家医院看病，人家不认可怎么办？所有检查再来一遍呗！很多人都有过这样的经历。一周前，68岁的老刘突发阑尾炎，当时住进了家附近的市五院。医生为其做了B超、血像、肝功等一系列术前检查，只等着手术了。之后，家人考虑到市中心医院有熟人，方便照顾，又决定将老人转至那里手术。入院后，医院又对其进行了同样的术前检查，检查项目一个没落、一个没多，就连检查结果也没什么两样。老刘和家人对此十分不解，找到了医院。医院给出的解释是：他们只相信自己医院的检验水平！

　　大家在无奈的同时流露出更多的是不解：“为什么医院检查结果不能一单通呢？这种重复检查给患者带来经济负担，简直是种浪费！”当天，记者在医院采访时，很多患者及家属对现存的临床检验状态提出了这样的质疑。

　　医院：只认自家片子有无奈

　　据了解，沈城早在三年前便着手对“一单通”进行过探讨。目前，医疗系统内还基本遵循着一种惯例，那就是患者转院前后两家医院都要进行各自的临床检验，前家医院的结果只能作为参考，不能作为最终诊断依据。

　　沈阳医学院附属奉天医院手三科莫忆南主任，在发表个人观点时肯定了“一单通”的好处，它确实为患者节省一大块费用。莫主任还认为，类似可以转院、择期手术的患者多数病情清楚、短期内不会出现大变化

　　，再加之 CT、X光、磁共振等仪器检查图像清楚，他们大多会依靠图片做诊断，尽量做到能不重做就不重做。但如果图片效果不好，仅凭片子不能确诊时，他们也会建议重新检查。但这种互认的前提多是在同级医院或上级医院之间进行。

　　沈洲医院副院长陈红认为，重复检查的目的不仅为医疗安全出发，更是医生保留证据的首要工作。就目前而言，医院的检查仪器、医疗设备、化验水平参差不齐，验出的结果自然会有所不同。对于那些医疗水平较高的医院做出的结果可以相信，但要凭借下级医院的检验结果进行诊断，便没有十足的把握性和可靠性。尤其碰到危重的随时变化的疾病，如果仅凭不熟悉的化验报告，稍有不慎就会做出错误判断、引起纠纷，医生只认自家片子也是无奈之举。

　　专家：实行“一单通”必先完善法规

　　在别的地方搞得如火如荼的医疗“一单通”，在沈城没有一点空间吗？

　　市卫生局医政处一位不愿吐露姓名的人员表示：在国外，一座城市的医疗体系拥有一家综合性检验中心，它对城市内所有中小医院的患者负责，检验结果通过数字化管理上传到互联网，达到多家医院共享。“一单通”的出发点固然是好，但它必须有法律、法规和相关条例做保障，假如盲目实行，可能会事得其反，搞得医疗纠纷上升。近日，他们就处理了一件由类似“一单通”引发的纠纷：一位孕妇在一家省级医院做了B超孕检，结果一切正常。但第二天下午，孕妇突然有临产症状，来到市级一家医院生产。考虑到前一天的B超结果，医院没有做该项检查，不料两个小时后，孩子突然胎死宫内。现在，市级医院因拿不出证据证明自己无过错医疗行为，不得不承担相应责任。由此不难看出，没有相应规章制度的保障，“一单通”的实行有些难，而且是件不能操之过急的事。本报记者李靖

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