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上海换脸没有时间表 研究早已开始不为争抢第一


http://www.sina.com.cn 2005年12月26日01:51 新闻晨报
  

  据了解,上海交通大学第九人民医院的整复外科是目前国内唯一的国家级重点学科。“从几年前,我们就已经开始了‘换脸’研究,并专门组成了一个课题组,”该院整形与修复重建外科教授李青峰,在接受晨报记者专访时表示,他们已经取得了重大进展,还在进行不断完善。最终目的是为了临床治病救人,不会在意去争抢所谓的“第一”。

  真正“换脸”的只是少数

  2003年3月,该院与上海市政府、教育部联合立项,开展名为“异体脸面移植”课题研究,李青峰任课题组长,并随后开始了试验研究。经过3年多大量的解剖试验、模拟试验和动物试验,2005年6月,李青峰在救治一名病人时,用自体组织,为其重建了一张新脸,此“准换脸”手术引起轰动,而其进行的医学大动物“换脸”试验,国际报道仅能维持7天,但他们已成功达到200多天,著名的整复外科专家、美国杜克大学Scott教授来九院访问时,对此大为惊叹。

  “根据脸面毁损的程度,我们可以判断是否有必要换脸。因为很多脸面受伤者,通过现有的自体植皮、皮肤扩张和皮瓣技术,可以得到有效的治疗。”李青峰认为,换脸手术尚不成熟外、巨额的治疗费用和可能引起的副作用,都是不得不考虑的现实问题。

  今年10月份,江苏一8岁儿童遭遇

车祸,不幸整个鼻子丢失,无“脸”回家。李青峰教授通过用患儿自体组织,应用新技术为患儿重建了一个逼真的鼻子,“目前看来效果非常不错。”轻度和中度的脸面多部位毁容,通过扩张和植皮自体组织就能医治,只有严重脸面毁容,才需要做异体移植。

  “换脸技术肯定是不断发展的,终有一天会成为一种常规的治疗方法。”李青峰充满信心。“就像肾移植一样,换脸有一天也会达到这个水平,研究会推动其成为临床治疗方式,需求会推动该技术的发展。”

  “我们研究换脸不为争第一”

  “大家俗称的‘换脸’,学名为‘异体脸面移植’,只有全脸面的异体移植,才能真正称为严格意义的‘换脸’。”虽然法国此次手术的器官来源确实是异体,但李青峰认为这也并非是严格意义上的“换脸”,而是鼻子、嘴巴等部位的修复。

  面对国内出现“争抢换脸第一”,李青峰教授声明他们多年从事的换脸研究,不是为了争第一。在法国宣布“换脸”手术成功的当天,美国换脸研究专家Ulusal教授说自己感到很轻松,因为不会再有舆论压力逼迫其做第一例换脸手术了,这样可以踏实研究工作,在充分准备之后,开展“换脸”治疗。李青峰也深有同感,“既然是医学研究,那就要为病人负责。”

  李青峰带领的课题组已经主要从四个方面进行了研究,首先是移植外科和移植免疫学,术后免疫问题至关重要,甚至会危及到患者的生命;其次是手术治疗策略和整形;另外是心理和伦理方面的研究;最后就是对患者术后家庭、工作环境配套的研究。

  由于涉及问题太多,在没有长久、综合性实践研究的基础上,李青峰坦承不会贸然做“换脸”手术。“我们没有具体的时间表。” □晨报记者李锐

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