新华社12月26日报道，近日，湖北省劳动和社会保障厅对1.4万农民工进行了一次免费体检。结果发现，40%左右的农民工带病工作。
这样的结果并不出人意料。从某种程度上说，农民工在城市打工的条件，要比呆在家里差很多。农村的生活水平虽然不高，但至少基本的饮食和居住条件还是有保障的。而农民工长期离家在外，饮食、居住条件较差且没有规律。另一方面，农民工又承担了最苦最累
的工作，劳动强度大，劳动时间长。再健康的身体，长期下去也会受损。
而农民工普遍抱着出门挣钱的想法，因此，即使自觉身体不适，也由于自身收入相对较低，不愿意花钱做身体检查。即使已经疾病缠身，也只能是小病拖一拖，大病扛一扛，实在不行了自己买点药吃一吃。由此导致小病拖成大病，带病工作。
所幸农民工大多是青壮年，遇到普通的疾病似乎可以扛过去，但这会给其未来的健康造成严重损害。这也意味着，如果听任这种局面延续下去，未来农村人口的健康状况会受到威胁，农民医疗保障体系的建设将面临更大难题。
尽可能保障农民工的健康，既是一种道义要求，也是一个需要严肃考虑的长远经济问题。为解决这一问题，首先需要尽可能保证农民工享有最起码的生活和劳动条件。
为此，建设部部长汪光焘近日已经提出，明年政府将加强对城乡接合部、“城中村”等农民工聚居地区的规划建设管理，改善农民工居住场所的卫生与安全环境。其实，政府还可以考虑，在建筑项目比较集中的区域，建设一些满足基本的饮食与居住标准的农民工集体宿舍，由用人单位租赁使用，费用由用人单位和农民工分摊。对于分散的农民工居住设施，政府应当制定一些强制性标准。对于农民工的劳动时间，也应当严格执行劳动法。就此而言，最重要的是，一旦用人单位没有尽到自己的责任，劳动监察部门和司法机构应当及时为农民工提供救济。
从目前来看，湖北省劳动和社会保障厅的做法值得推广，它可以马上收到一定效果。政府可以安排公立医院轮流向工作于本地的农民工提供免费体检。这样至少能让农民工了解自己的健康状况，以便安排自己下一步的生活。
关于农民工的医疗保险问题，政府已经有所考虑。劳动和社会保障部去年制定规章，明确要求各地劳动保障部门，把与用人单位形成劳动关系的农村进城务工人员纳入医疗保险范围。比如，北京市今年开始执行一项规定，用人单位要为来京务工人员办理工伤保险和医疗保险。这两种保险金全部由用人单位缴纳，个人不需要交费。但农民工是一个相当特殊的群体，他们具有一定流动性，如何使农民工的医疗保险在其到另一个城市后仍保持连续性，需要认真考虑。
假如农民工确实生病，如何激励他们去治疗？建议政府鼓励民间开办一些具有慈善救助性质的体检与医疗机构，尤其是简易诊所。杭州退休医生赵华琼创办的“民工医院”，门诊部诊疗费远低于一般医院和门诊部，深受农民工的欢迎。赵华琼尽管遭遇种种挫折，但其运行一年多的事实证明，这种民间救助模式并非不可行。惟一需要的是，政府加大支持力度，降低设立慈善机构的门槛，鼓励这些慈善机构开办具有救助性质的医疗服务机构，或者资助农民工聚居地区的社区医院，向农民工提供这类服务；相关医疗机构和医学院，也可以鼓励医疗人员及学生充当义工，为农民工提供一些最基础的医疗服务。对于这些医疗机构，卫生管理部门是否可以适当降低技术与设备要求？
保障到处流动而又高度分散的数千万农民工的健康，不是一件容易事，但政府和社会总可以利用一切现有的资源，尽可能地帮助农民工，哪怕只是解决一点一点地逐步解决问题，也是对农民工的一种呵护。
