南京“换脸”人还没确定 医院仍在征集合适人选

　　【龙虎网讯】12月3日，快报报道了南京军区南京总医院开通热线征求“换脸”手术适应症患者。记者昨天了解到，该院已经接到了100多个电话，但到昨天为止，最终的“换脸”人选还没有确定下来。前段时间，还出现了南京、北京、上海三地的医院争做国内第一例“换脸”手术的说法。此次手术的负责人洪志坚教授告诉记者：“‘换脸’手术没有时间表，也不存在争第一的说法。”

　　大半月上百人咨询

　　据了解，该院公布了热线电话后，有100多人咨询，其中很多人对“换脸”手术的情况了解并不多，有些人脸部的毁损并不严重，也打电话“凑凑热闹”，当得知“换脸”手术的风险很大、并不是所有的面部毁损患者都适合进行“换脸”手术时，就不再联系了。

　　应征者中确有不少面部毁损严重的。昨天，南京军区南京总医院整形外科的洪志坚教授把一组照片放在记者面前时，记者被照片上的恐怖容貌吓了一跳。这组照片共6张，既有男性也有女性，从照片上根本无法看出脸部的轮廓，脸上也没有正常、整齐的皮肤，完全可以用面目全非来形容。这些患者已经无法通过植皮等整形手段来改变面貌了，“换脸”是他们惟一的出路。

　　小媛媛坚持“换脸”

　　记者在这组照片中看到了一名脸部有少数正常皮肤的患者，从照片上可以看出是名女性，但看不出年龄。洪志坚教授说：“她就是曾经在南京引起极大震动的刘方媛，3年前她被‘毒姑妈’泼浓硫酸严重毁容，后来经过十几次的整容，她的鼻子部位有正常的皮肤，这是后来植皮的；两侧脸颊也都移植了背部的皮瓣。”被泼浓硫酸后失明的刘方媛目前在盲校上学，前不久，她的父亲得知军区总院征求“换脸”人选后，就带着这名11岁的小姑娘来医院应征。

　　洪志坚教授说，当时，父女俩的态度都非常坚决，尤其是刘方媛。当时洪志坚告诉他们，毕竟刘方媛已经做了十几次的整容手术了，效果也不错，如果“换脸”失败的话，比现在还难看，将前功尽弃。但刘方媛毫不犹豫地表示，没关系，反正现在也不敢见人，不成功不怕。

　　想“换脸”的人要过多道关

　　洪志坚说，挑选“换脸”的合适人选，要过这几道关。

　　第一关，看毁容程度。如果仅仅是一般的毁损，当然不需要冒着风险进行“换脸”手术。

　　第二关，看风险意识。患者必须要对“换脸”手术的风险有全面的认识，对“换脸”也要有成熟的考虑，因为“换脸”手术以前没有做过，虽然有些风险可以预知，但还有些风险是无法预料到的。第三关，看经济能力。患者要有一定的经济承受能力，虽然该院征集的首位“换脸”患者20万左右的手术费是免除的，但是，“换脸”和其他器官移植一样，病人术后需要长期服用抗排异药品，而这是一笔不小的开支，每年药物的花费至少要几万元。如果患者因为吃不起抗排异药而导致“换脸”最终失败，这也是非常可惜的。

　　第四关，看年龄手术经历。年龄太小的人并不适合“换脸”，因为“换脸”需要供体，而且供体的年龄要和受体差不多，性别也要一致，所以年龄小的“换脸”者对寻找合适的供体难度更大；已经做过多次整容手术的患者，如果“换脸”失败，也会导致以前的整容效果尽毁，因此挑选“换脸”的合适人选时可能还会优先考虑没有做过手术的患者。此外，患者是否具有良好的心理素质也很重要。

　　最终人选暂时无法确定

　　洪志坚教授说，虽然咨询电话不断，目前也已经征集到了几名比较符合条件的“换脸”患者，但由于“换脸”手术是非常严谨的，还会有无法预料到的风险等，该院还将继续征集“换脸”患者，以便找到最合适的人选。他说，包括刘方媛在内的几名患者，目前还不能确定下来谁是“换脸”的人选，更不存在哪名患者是中国换脸“第一人”的说法。至于何时才能确定最终人选，洪志坚说：“现在还不能确定，还要再过几个月。”

　　洪志坚说：“‘换脸’手术还有很多细节问题要考虑，即使挑选好了患者，何时会有供体也无法确定；对于‘换脸’手术，我们现在进行积极的准备，并没有明确的时间表，更不存在和北京、上海等地的医院争做国内第一例手术的说法，如果他们那边做了手术，我也会很高兴地表示祝贺。”

　　【待解难题】换完脸后“我是谁”

　　有关专家介绍，我国北京、上海、南京等地也有专家对“换脸”技术进行实验室的研究，从目前来看，我国在这一领域的技术并不比国外差，在吻合血管和神经的技术方面，国内的专家完全可以做到。不过，“换脸”技术用于临床，首先面临的就是供体的问题，受到法律的制约，“换脸”供体必然面临缺乏的现象；对于“换脸”这种异体移植手术而言，如何解决“换脸”后受体对于供体的长期排异问题也是一道坎；伦理上的问题，也是“换脸”手术需要面临的，“换脸”后的患者由于面部特征的改变不由自主地承袭了另一个人的社会角色，可是在内心深处他还是原来的那个自我，这种“表里不一”的情况会给患者带来内心的巨大挣扎和痛苦。