医生啊 你还记得誓言吗？

　　“值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友衷心感佩。我在行医中一定要保持端庄和良心。我一定把病人的健康和生命放在一切的首位。病人吐露的一切秘密，我一定严加信守，决不泄露。我一定要保持医生职业的荣誉作高尚的传统。我待同事亲如弟兄。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其妊娠开始，就保持最高度的尊重。即使在威胁之下，我也决不用我的知识作悖逆人道规仪之事。我出自内心以荣誉保证履行以上诺言。

”——世界医学会医生从业宣誓誓言

　　编者按2005年，中国

　　本期刊发医疗行业改革的评论，希望全社会都来关注包括医疗在内的诸如教育、法制、住房等公众切身利益相关的事件和话题。

　　□支振锋

　　这是1948年世界医学会在希波克拉底誓言的基础上制定的医生从业宣誓誓言。1948年世界医学联合会通过的两个伦理学法典，1948年的《日内瓦宣言》和1949年的《医学伦理学法典》，就是发展了《希波克拉底誓言》的精神。虽然于普通民众而言，它尚显陌生，但却是各国医生从业之时所通行宣誓的誓词。我国医生，虽然未必每人都参与宣誓，但亦多熟知之者。而事实上，在我国即使是护士甚至是医学院的学生，也都要进行核心主旨为“救死扶伤”的宣誓。可如今，作为一位中国人，读起这些誓言却总觉得有着别样的辛酸。

　　2005年12月26日，古城西安寒风凛冽，一位于当月25日出车祸的年轻女子因无钱医院不予治疗，她只好忍痛爬出急诊科，在西京医院门诊楼前空地上趴了约四个小时(见上图)。医生就在眼前，却因无钱而必须忍受身心苦痛。稍微关注新闻的人都知道，这远远已经不是第一个无良医院了。10月27日，46岁的尤国英同样因为无钱治疗，被活活送到火葬场。6月1日到8月6日在哈尔滨医科大学第二附属医院住院的翁文辉，67天整整花去了550万元，仍然抢救无效而离开人世。在深圳市人民医院去世的诸少侠，也竟然花去了120余万元医药费。

　　公元前430年，雅典发生瘟疫，外邦人也视雅典人为瘟神。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医，却冒着生命危险前往扑救。经过艰苦的调查，他发现这种瘟疫怕火。于是，他命令参与救助的自己的学生们到全城各处点起火堆，最终消除了瘟疫。

　　这位医生就是西医学之父希波克拉底。在瘟疫肆虐时，他义无反顾地承担起自己的责任，而且没向雅典城要一分钱，更没向任何劫后余生的人要一分钱。

　　然而在历史发展到今天，好像再遵守医德就成了泥古不化，不识时务了。不仅有见死不救，欺压病人，哈尔滨与深圳发生的天价医药费更简直是强取豪夺。还不止此，同样令人发指的还有虚高药价，一种治疗肿瘤的药物每支2000元，进价才100多元，回扣一支就达500元，药品出售价平均相当于成本的十几倍甚至几十倍。政府连续进行了17次药品降价，却几乎都遭到变相抵抗无功而返。难怪连卫生部长高强也认为，“虚高药价简直就是对百姓的生吞活剥”了。

　　正是在此种情况之下，政府终于祭起了刑法这个利器。《刑法修正案(六)草案》12月25日提请全国人大常委会审议，把商业贿赂罪的主体扩大到公司、企业以外的其他单位的工作人员，这就意味着把普通医生也纳入商业贿赂罪的主体范围。

　　然而，这很可能并不足够。刑法不是万能药，更重要的是营造一个良好的医疗环境，打破医疗管理机构、药品及医药器械生产商、销售商以及医院与医生之间的利益共同体关系，建立良性的监督与市场关系。只有用制度来约束，用法律来捍卫，才能确保希波克拉底誓言不被玷辱。

　　(作者系中国社会科学院法学研究所博士生)