平价医院旗号“中兴”扛得住吗

　　■所有常规药药价低于省市公立医院10%—30%

　　■所有普通门诊挂号一律免费■所有诊断治疗过程及收费全部公开

　　核心提示

　　“所有常规用药药价低于省市公立医院的10%—30%；所有普通门诊挂号一律免费；所有诊断治疗过程及收费全部透明”。这是自称为杭州首家平价医院——杭州中兴医院，昨天公开向社会作出的承诺。

　　在平价药店一度挑起杭城药价轩然大波，从而引发一轮又一轮的市场竞争后，这家目前仅有60多名医护人员、4千平方米医疗场所的民营医院此时打出平价医院的旗号，是摆摆噱头，还是向实力雄厚的省市公立医院发起挑战？

　　疑问一“所有常规用药低于省市级公立医院药价的10%~30%”，是否触及杭州乃至我省医疗价格的底线？

　　降低药品特别是常用药品的价格，肯定能降低看病费用，这是毫无疑问的。

　　关键是怎么降？降多少？是一降到底还是像某些医院一样只是摆摆噱头？

　　在中兴医院提供的50种常规药的价格对比表上，记者看到，最常见的感冒用药板兰根冲剂，一般在省市公立医院的零售价是2.45元，杭州中兴医院的价格是2.21元，也就是说，该院的价格的确要比省市公立医院便宜将近10%。另外，如比较常用的瓶装扑尔敏，在省市公立医院的零售价是1元，在中兴医院的价格是0.7元，比省市公立医院便宜30%。

　　而这50种常用药的让利，还仅仅是一部分，据该院院长韩益民透露，所有常用药品价格，今后都将参照省市公立医院招标价格及零售价格的浮动而作相应的浮动。

　　但是，这样的价格是否已经触及杭州乃至我省医疗价格的底线？对此，韩院长强调“我们的参照标准是省市公立医院，在他们药价的基础上下浮10%—30%”。尽管他最终没有透露“底”在哪里，但在该院提供的50种常规药的价格对比表上，我们也同时看到，板兰根冲剂通过招投标的进价在1.62元，也就是说，即使该院的零售价要比省市公立医院便宜将近10%，但它与进价比，依然有高达36.4%的毛利。

　　当然，作为民营医院，它也许不一定能拿到像省市公立医院通过统一招投标才能拿到的低“进价”，但不可否认，它的毛利依然还有不小的“空间”。正如院方自己说的，该院的定价虽然可以用“最低”来定性，但绝对不是“亏本价格”，而是“微利”。

　　疑问二“普通门诊免挂号费“，是否真的能降低医院的门槛？

　　区区几元钱的门诊挂号费，对于享受公费医疗的病人来说，微不足道；但对于众多低收入的病人来说，几元钱也是一道门槛。

　　中兴医院通过对同规模的医院病人流量测算发现，仅此一项，一年就让利上百万元。对此，院方表示，主要是希望通过这项承诺，给病人传达一个这样的信息：平价医院是真正没有门槛的医院。

　　对于几元钱也要算计着用的大多数老百姓来说，这的确是个好消息，但很多病人也不免担心，一旦病人进了门，随便哪里“杀一刀”（如分解医疗检查项目或者增加不必要的检查项目来赢利），这区区几元钱可能就变成“九牛一毛”了。这样的手法，在我们的身边并不少见。

　　因此，没有了门槛之后，老百姓最终关心的还是，在进了医院门之后，医院到底能给我们多少实实在在的让利，并得到最好的治疗？也就是说，衡量一个医院到底是否平价，还要看治好一个疾病最后的所有花费，而不是单看挂号费、检查费、药品费。

　　疑问三“诊断治疗过程及收费全部公开透明”，但并不懂行的病人真的能看得明明白白吗？

　　这项承诺言下之意就是将诊断依据、治疗方法、方案，如实告知患者，并征得病患同意，以杜绝由于医患双方信息不对称造成的乱收费。

　　这固然是一个大快人心的承诺，但问题是病人真的能看得懂、看得明白吗？

　　上个月，人民日报曾发表一篇《治感冒到底要花多少钱》的调查文章。结果显示，四地10家医院治疗感冒的价格从6元到270元不等。为何如此悬殊？在该文中，杭州一位不愿透露姓名的呼吸科资深专家指出，四地医生的看病过程集中暴露了当前医疗行业讳莫如深的一个实质性问题——隐瞒诊断过程，滥用抗生素而不告知病人。

　　卫生部门有关负责人告诉记者，事实上，新的《医疗事故处理条例》（于2002年4月4日公布，并于同年9月1日实施）第十一条早已明确肯定了患者在医疗过程中的知情权，医院有履行告知的义务。但从每年大量的医疗纠纷，以及从消费者协会的医疗投诉来看，现实却并不容人乐观。

　　疑问四“平价医院”这个旗号“中兴”能扛多久？

　　据了解，杭州中兴医院设立了内科、外科、妇科、儿科等20多个科室，目前共有40多名医生，其中10位是副主任医师以上的专家，护士20余名；医院一期工程大楼共8层，4千平方米左右，病床位20张左右。

　　无论从医护人员数量还是医院大楼面积来看，“中兴”目前只能称得上是一家“小”医院，那么“平价医院”这个旗号它能扛得住吗？市民张先生就对此持怀疑态度，“说不定过段时间就像那些平价药店一样撑不下去了”。