养老院医生开出13万处方

　　这是被患者家属称为“北京天价医疗费”的个案。2003年3月的一天，一位北京老人杨思纯住进了朝阳区东方综合养老院，入院第三天，他摔成了右股骨颈骨骨折。紧接着，老人在养老院的医务室里接受住院治疗356天。其间，养老院为他开出了神秘处方，产生了13万多元的医疗费。治疗结束后，老人成了七级伤残。家属质疑，养老院提供的医嘱和医疗费用清单存在多处不符。双方由此开始了长达两年的官司。

　　老人右腿严重变形

　　2005年12月30日，记者来到了朝阳区新源街47号楼的杨家，68岁的杨思纯老人躺在床上，面无表情，吐字不清。杨春芳告诉记者，以前父亲腿脚好的时候常和老邻居们一起聊天、运动，但现在只能瘫在床上，连生活也不能自理了。提起送父亲进养老院的初衷，杨春芳说，母亲过世后，起初父亲是独居的，家人因此很担心，怕他突然得病会很危险，另外，送他到养老院，可以让他有机会和很多老人在一起，会减少父亲的孤独感。

　　杨春芳掀开父亲的被子，记者看到杨思纯老人瘦得皮包骨头的右腿上部已经严重变形无法伸直。“进养老院前，我爸身体还挺好，可以自由活动，而现在连翻身都得别人帮忙了。”谈起往事，杨春芳禁不住声音哽咽。

　　入院3天摔断股骨

　　2003年3月，杨思纯住进了朝阳区东方综合养老院，没想到，第三天早晨，老人从床上摔到了地上，经专家会诊，诊断为右股骨颈骨骨折。2003年4月至6月期间，由于“非典”，老人无法到其他医院接受治疗，双方决定先在该养老院的医务室住院治疗。“非典”过后，杨春芳曾多次要求将父亲转移到其他专业医院治疗，但都被养老院以“医务室能治好患者的病”为由拒绝了。

　　经过一段时间的治疗，杨思纯被认定：下肢错位，最终经过法医鉴定，成了七级伤残。而在该养老院医疗室接受治疗期间，2004年1月杨思纯又出现了脑出血，直到2004年3月11日，杨思纯才被家人接出养老院。随后，杨家将养老院告上法庭，要求朝阳区东方综合养老院为“由于工作上的失误造成杨思纯伤残给予赔偿”，而养老院则开出了13万多元的医疗清单，要求杨家偿还。

　　一年开出3年半药量

　　对于普通老百姓来说，13万多元的医疗费真的不是个小数目，细看东方综合养老院医务室出具的费用收据，会发现费用大多集中在以下三个方面：住院床位费1.5万余元、西药和中成药7.8万多元、护理费1.7万多元。

　　医务室出具的费用收据附件显示，治疗骨质疏松的钙尔奇D的正常用药量是每次1片，一天两次，医嘱表明用药356天，应该用药712片，而药品清单提示为1080片，多出了368片，超出实际用量，仅这一项就多收了400元左右。治疗脑血栓和脑出血的醒脑静，医嘱显示的用药天数和用药量为126支。而杨思纯的药品清单上提示共192支，费用清单超过医嘱上的实际用药量66支，按照养老院医务室定价一支60元计算，养老院多要了杨家3960元；另外，回春第一丹（即回生第一散）0.4克口服，每天三次，用了320盒，每盒83元，共26560元，而按照医嘱上该药的正常用量，320盒要3年半才能够吃完。

　　一起纠纷三场官司

　　双方的矛盾就这样产生了。杨春芳经过仔细比对，很快就发现：养老院出示的医嘱和医疗费用的清单有多处不符。因此，杨春芳一家怀疑父亲杨思纯的医疗费被造假，他们拒绝支付，由此双方开始了长达两年的“马拉松”官司。

　　杨春芳认为，由于养老院未尽到看护义务，造成杨思纯摔倒致骨折后经过鉴定为七级伤残，而且在养老院医务室治疗期间，医务室拒绝将患者转移到条件更好的医院进行救治，因此患者家属要求养老院赔偿法医鉴定费、伤残赔偿金、误工费等各项费用22万多元。2005年1月31日，朝阳区酒仙桥法庭判决养老院支付杨思纯法医鉴定费、伤残赔偿金等合计72189.52元。

　　接下来，杨春芳和该养老院之间的第二场官司发生了。由于杨家拒绝支付杨思纯在养老院治疗期间所产生的费用，2005年8月23日，朝阳区安贞法庭依据养老院提供的相关证据一审判决杨家支付对方医疗费、一次性材料费等各项费用13万多元。

　　一审判决后，杨春芳不服，把父亲的住院记录、医嘱单和养老院提供的费用清单上交给了朝阳区卫生局。2005年11月7日，卫生局经过核查，对给杨思纯治病的医生执业地点和时间不符问题及治疗用药不合理等问题，做出了文字回复，并建议双方的医疗纠纷走法律程序。

　　接下来，杨春芳和该养老院之间的第三场官司发生了。拿着相关材料，杨女士上诉到北京市二中院，最后法院依法进行调解，杨春芳赔偿治疗费用5万元。据《华夏时报》报道