当穷人遭遇疾病

　　■岁末在厦门举行的全国卫生人才交流会，使当地医疗人才争夺表面化。本报记者柳涛摄

　　生老病死是自然规律，病列其中之一。

　　在过去的一年里，厦门医疗界颇抢眼球，大幅度占据媒体版面除了医疗资源的竞争整合外，就是两场大病：凌雪珠事件和福建首例新生儿脐带血移植手术。

　　放眼全国公共医疗卫生领域，让记者印象尤为深刻的两件事是：关于承认医改失败和先后发生的天价医药费事件。

　　这两件事让人们感受到，医保的保额的有限和覆盖面有限，与医疗机构的过度市场化形成的矛盾，越来越把人们推向看不起病害怕生病的深渊。

　　２００５年末，随着长庚医院扯起招聘大旗，厦门的医疗资源竞争整合态势再次引起公众广泛关注；广受媒体关注的两场大病的主人虽然不全是厦门本地人，但是对普通家庭来说，大病致贫境况感同身受。

　　医疗资源重新配置

　　在刚刚过去的２００５年１２月，厦门医疗卫生领域迎来了一大盛事，全国卫生人才专业招聘会首次在厦举办。

　　招聘会上，打造两岸医疗卫生行业专业人才“硅谷”的概念被提出。

　　该招聘会上，筹建中的厦门长庚医院甫一露面即受热捧。该院打出了招聘各种人才４００余人的大旗，使厦门医疗界的不同层次的人才有些暗流涌动。

　　这家预计明年１２月开始营运的综合医院，位于岛外的海沧区，总占地面积７０公顷，将分医院区、养生村、护校区，第一阶段兴建２０００张床位的综合医院、建立医护人员职工宿舍楼。有消息透露，该院未来的定位是综合性三甲医院。

　　该院的建成将进一步平衡岛内外的医疗资源。而这种平衡从２００４年就已开始，当时厦门打造闽西南医疗卫生中心的目标也被提出。

　　厦门医疗资源岛内外极不平均是历史形成的。长期以来厦门医疗资源集中在岛内，岛外居民享受不到优质医疗资源，当时有一公开数据足以佐证，即岛内人均床位数７张，岛外才２张。

　　２００４年底，厦门市卫生局局长黄如欣就曾对媒体表示，根据市委、市政府加快海湾型城市建设要求，厦门医疗资源要向岛外转移。

　　除延续２００４年的岛内外医疗资源重新整合配置的思路，岛内各大医院也在发挥自身或专业或综合优势，在人才等方面进一步竞争整合。

　　人才争夺层次更高

　　“眼科中心医护集体跳槽事件”曾是２００４年厦门医疗界爆炸性的新闻，引起业内外轰动。而在２００５年里；其中的５名骨干回归眼科中心同样吸引众多媒体的关注。

　　厦门眼科中心业务院长王骞介绍，跳槽到第一医院的医护人员大部分已各奔东西，一些已辞职，一些已另谋出路，主要骨干都回到了眼科中心。

　　这一事件的一个背景是，厦门市卫生局去年１０月中旬下发文件，清理医疗机构内所有含有“某某中心”字样的科室，凡未经批准的一律撤销，这意味着厦门只剩一家眼科中心，即厦门眼科中心。

　　公开的消息显示，跳槽事件的带头人、眼科中心原院长洪荣照日前已离开第一医院，并与警备区医院联合成立了一家眼科诊所。

　　这一事件昭示，人才这一资源实际上和专业平台等其他专业资源结合在一起。一些医疗机构努力打造专业平台。

　　去年９月，厦门市妇幼保健院传出和美国顶尖医院——约翰斯·霍普金斯医院联手建立的国际妇产中心，将于年内营运的消息。

　　该消息还称，中心将开展高端服务，在妇产科和胎儿医学两个领域进一步与国际接轨。

　　年末的卫生人才盛会显示，厦门第一医院和中山医院和即将开办的厦门长庚医院展了对高层次卫生人才的争夺。

　　旨在医疗实践与科研相长，为高层次医疗人才创造更好的平台，厦门中山医院甚至把名都给改了，去年９月，该院正式更名为厦门大学附属中山医院。

　　公众爱心选择性配置

　　打造闽西南医疗中心和两岸医疗卫生行业专业人才“硅谷”的概念之下，记者相信厦门的医疗资源配置会越来越合理，医疗人才也会相应形成聚集效应。

　　但医疗人才和资源最终必须服务于治病救人的终极目的。在治病救人方面，福建首例新生儿脐带血移植手术和凌雪珠事件两个案例引起了媒体的广泛持续关注。

　　福建南平建阳市农村的肝癌孕妇凌雪珠，在面临保胎儿还是救大人的生死抉择之中，选择了舍命保胎。伟大的母爱引来社会人道之爱如潮涌。尽管，此间孕妇是否在对肝癌晚期病情知情的情况下作出的抉择遭受到了质疑。在爱心争夺战之中，她赢了！在社会爱心的帮助之下，她转院广州市中山一院后，在该院１０个科室协力“作战”，６个小时的紧张手术后，母子均平安！

　　母爱的力量，同样在陈淑兰身上完美展现。脐带血救儿，不需什么誓言，有的只有质朴的、对孩子无边的爱。

　　不幸患白血病的儿子杨富文也是幸运的，来自农村的母亲陈淑兰，克服常人无法忍受压力和非议，毅然再次怀孕。

　　１２月９日，陈淑兰在中山医院顺利产下一名女婴，伴随新生儿带来的２００毫升脐带血，重新点燃了患病孩子的希望。

　　这两件事受到关注的原因是个案的稀缺性和母爱的彰显。但无可否认的一点，两个个案求助媒体的出发点都包含通过大众媒体向读者呼吁爱心求助的动因，事实上也获得了不同程度社会爱心的资助。

　　在过去的一年内，包括本报在内的许多媒体都接到过许多类似贫病家庭面对高额医疗费无奈求救的报料。有些被道后，只引起了一点点波澜后迅速平静，有些干脆就没被关注。

　　不可否认的现实是，当求助者不再是少数，而成为一个群体之后；人们有限的爱心便成了稀缺资源，从而不自觉地配置给那些可以感动他们的人和事件。

　　制度保障仍需推进

　　尽管两例广受关注的个案都有外来的性质，但是“看病贵”的问题依然在厦门存在，普通工薪阶层家庭因病致贫的情况依然存在。

　　跑医疗口的记者经常遭遇这种尴尬，得了疑难杂症的病人往往遭遇的是天价的医疗费用，而当公众的爱心被过度开发之后，媒体的呼吁已经激不起多少波澜了。制度性医疗保障对普通社会公众显得尤为必要。

　　因此，去年国内掀起的“医改失败”和“天价医疗事件”两大话题同样被厦门市民广为关注。尽管厦门市在扩大医疗保险保障面、使保障制度更加贴近医疗需求、医保基金运行更加平稳等方面持续完善，并推行社保医保等费用由地税部门强制征收。但在过去的一年里，基于各种原因，城镇职工和外来务工人员还有部分群体未纳入医保体系。

　　面对医疗机构的竞争和公众对廉价医疗的渴望，厦门莲花医院和金尚医院去年１０月同时推出限价医疗服务，对１０个手术项目实行最高限价。

　　此外，公立医院应设平价医院的呼吁也开始出现。

　　尽管如此，但是要让生活在厦门这座温馨城市的人们都病有所医，政府、企业和居住者们都仍需继续努力。