高强：公立医院不应逐利

　　就医疗热点问题和改革，卫生部长高强接受人民日报记者专访

　　近日，卫生部部长高强就天价药费事件，解决百姓“看病难”、“看病贵”难题，医疗服务机制改革等热点问题接受了人民日报记者专访。高强说，“十一五”规划把解决“看病难”、“看病贵”问题作为一项重要目标，每年都要解决几个群众看得见、摸得着的问题。

　　谈天价药费事件：医疗机构不应逐利

　　记者：最近，不少媒体报道了哈尔滨、深圳的个别医院发生高额医药费事件，引起社会强烈反响。这些事件提醒我们什么？

　　高强：公立医院的基本职责是为群众提供良好的医疗服务。从哈医大二院初步调查情况看，高额医药费事件虽与媒体报道有些出入，但也非常严重，不久我们将向社会公布。这些事件再次提醒我们：医疗机构必须坚持为人民健康服务的宗旨和公益性质，不能盲目追求经济利益，更不能利用医疗服务牟取个人利益。在任何时候、任何情况下，对“以医谋私”、损害群众利益的行为，都要严厉惩处。

　　谈看病难、看病贵：问题主要在大医院

　　记者：近年来，老百姓对“看病难”、“看病贵”的反映越来越强烈了。

　　高强：“看病难”，主要是到大医院看病难。其主要原因：群众对基层医院缺乏信任，患一般病也到大医院就诊，优质医疗资源供不应求。“看病贵”，主要是到大医院看病贵。大医院存在大处方、滥检查、药价过高、过度服务等不合理问题。

　　记者：深层次的原因是不是在于大医院人才多，医术高？

　　高强：我国优秀卫生人才基本上都集中在城市大医院。农村和城市社区缺乏高素质的卫生技术人才，群众有病都希望到大医院。大医院的主要功能应是收治危重病人和疑难病人，现在却收治了大量常见病、一般病患者，既浪费了宝贵的卫生资源，又加剧了“看病难”、“看病贵”。

　　记者：群众对解决“看病难”、“看病贵”期望值很高，政府解决这一问题有无

　　“时间表”？

　　高强：“看病难”、“看病贵”，我国“十一五”规划把解决这个问题作为一项重

　　要目标，认真研究并逐步解决我们每年都解决几个群众看得见、摸得着的问题。

　　谈“创收”治本之策：实行收支两条线

　　记者：改变“创收”机制应采取哪些措施？

　　高强：主要是加大政府投入，规范医疗机构收支管理。最理想的办法是实行收支两条线。支出由政府有关部门核定，财政预算安排；收入上缴政府有关部门，切断医疗服务收费与医务人员收入的联系。

　　今后，还要努力建设资源节约型医疗事业，从严控制大型公立医院建设规模，控制医院擅自利用银行贷款购置大型医疗设备，严格医院高新技术准入审批，优先采用适宜技术，抑制重复建设。实现医疗资源的结构调整和优化配置，减轻群众负担。

　　谈救治困难患者：“先救治，后结算”

　　记者：不少地方曾发生过医院不愿救治经济困难患者的事件，令人痛心。不过，医院也不是慈善机构，如果免费救治，谁来承担这些费用？

　　高强：公立医院对危重病人和需要紧急救助的病人，应坚持“先救治后结算”的原则，不允许见死不救。实行医疗救治并不是免费治疗，病人中属于救助对象的，医疗费用应通过民政部门救助经费解决；不属于救助对象的，通过农村合作医疗资金、城镇职工医疗保险基金、医疗救助资金或社会捐助资金解决。地方财政应给予必要的资金支持，医疗机构也要发扬人道主义精神，实施积极救助。

　　谈“特需医疗”问题：特需服务病床不超过10％

　　记者：现在，很多公立医院开办了“特需医疗”，服务好，收费也高。这会影响基本医疗服务吗？

　　高强：公立医院开办特需医疗服务的目的是满足群众的不同医疗服务需求，但不能太多。对此，要清理和规范。用于特需医疗服务的病床不得超过医院床位总数的10％，不能影响基本医疗服务供给，所得收入除弥补医疗服务成本外，应建立医疗救助基金，用于帮助解决部分特困人群的困难。

　　谈“惠民医院”：各地要建惠民医院

　　记者：一些地方建立了“惠民医院”，您如何看这一现象？

　　高强：这是件惠民、利民的好事。各地都应选择部分公立综合医院建立惠民医院或惠民病房，实行低收费政策。主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。对这类医院应实行收入上缴，支出由政府核拨的办法，保证其可持续发展。 据人民日报