农村，是难点也是重点——代表委员探究公共卫生应急管理

　　[新闻回放]

　　2005年7月下旬，资阳等地发生人感染猪链球菌病疫情，资阳随即启动突发公共卫生事件应急处置预案。同时，省委、省政府及时召开会议作出防疫部署，并启动应急预案。省委副书记、省长张中伟深入疫区，亲自指挥部署防疫工作。经过严密防控，8月上旬，人感染猪链球菌病疫情得到有效控制。

　　主持人：本报记者李伟嘉宾：张洪英代表绵阳市中心医院外科党支部副书记

　　翁庆忠代表宜宾市第二人民医院医务处副处长

　　张心廉委员内江市政协顾问主持人：2005年，人感染猪链球菌病、禽流感两大疫情牵动整个社会的神经。这两大疫情，一场已基本平息，另一场“防控战”还在继续。如此高密度的“作战”，对我省的公共卫生应急管理体系是一场严峻挑战。

　　张洪英：这一点，我有直接感受。虽然绵阳市没有发生人感染猪链球菌病疫情，迄今为止也没有发现禽流感疫情，但为防控这两大疫情，全市可以说是总动员。突发公共卫生事件不同于一般的事件。任何一个地方出现疫情，都牵动社会方方面面；任何一个环节出现漏洞，都可能造成进一步扩散。

　　翁庆忠：一旦发生疫情，所有人都要按照预案紧急行动起来，整个社会形成严密的体系，环环相扣。2003年抗击非典之战令我记忆犹新。那次战役之后，我们的公共卫生应急管理体系得到及时完善。正因为如此，去年发生的人感染猪链球菌病疫情和高致病性禽流感疫情没有造成更大的影响。

　　张心廉：抗击非典之后，各地都建立了疾病预防控制中心，目的就是要提高应对重大传染病等突发公共卫生事件的能力。目前，四川已经建立了从省到市到县再到乡镇的突发公共卫生事件应急指挥信息系统。一旦某区域突发公共卫生事件，可以在最短时间内“应变”，做到早发现、早报告、早处置、早控制。

　　主持人：凡是对地广人多的四川省情有了解的人，都知道这是一件了不起的工作。

　　张心廉：但我认为还有改进的空间。公共卫生应急管理体系，实际上就是对突发公共卫生事件进行防控。防控，防控，一是防治，二是控制。防治更多的是日常工作，包括开展宣传、接种疫苗、日常消毒等等，而控制主要是在发生疫情后，如何把疫情在尽可能小的范围内扑灭，消除其影响已经有了非常成熟的预案，但对防治，我个人认为还有很大的拓展空间。

　　张洪英：从防控来说，防治要大于控制；从地域来说，农村要难于城市。在城市，医疗机构比较健全，群众文化水平较高，防治相对容易一些。在农村地区，群众的防治意识普遍不强，医疗条件较差，再加上生产生活习惯的差异，难度就更大。我认为，农村这一块，是当前公共卫生应急管理的难点，也是重点。

　　翁庆忠：再硬的骨头也要啃。一个完善的公共卫生应急管理体系，不能因为哪个地方穷，就可以不建或者指标可以“放宽”。这是一项缺一不可的基础工程。只有每个地方都完善了，才能在全社会形成严密的防控网络。