北京年内将试设专门救助贫困患者的病房(图)(2)

　　问题就出在体制上

　　陈济生代表说，看病难有两个原因，一个是医疗网点的布局不合理，目前城市向周边发展，但医疗机构都是历史建下来的，大部分都在城区。如果把医疗网点的布局作为强制性的政府行为，就能解决就近看病的问题。另外是农民看病难的问题，当年农村有赤脚医生，现在连赤脚医生的概念也没有了，现在村里的人看病必须在大城市看病。她还认为，看病

贵的问题，是因为现在医院没有明确是公益性的还是盈利性的，公益性的医院政府应该正式拨款，药品不能有任何差价，完全招标。

　　王岐山接过话题说，国外的公益性医院就是这样的，价格都是定的，做手术不是抢救性的，得排队。如果着急，医疗保险就不管了。

　　他说，现在问题就出在体制上。百姓看病，特别是收入拉开后，低收入群体是最难的。“但是家里再穷也不能不给看。”王岐山强调，对这个问题，政府对上对下都应该有所交代。

　　他的观点是，医疗有部分应该是公益性的，是社会公益性事业，任何一个国家都不可能完全市场化，特别是针对低收入群体。他说，中国香港就是这样的，自己曾进行过调查。

　　可以花钱让医护人员下乡

　　去年12月，北京市政府曾经组织过人大代表，座谈“十一五”规划纲要方案。王岐山说，当时王莒生的发言对自己很有启发。王莒生当时提出，医生下乡一定要出台政策。

　　王岐山说，如何解决广大市民看病难，不仅仅是给钱给物，而是要给人。

　　尽管目前有些单位规定，下乡与职称挂钩，但是不愿意下乡的现象仍然存在。北京市第六医院的人大代表危天倪直言，医生最大收入是“灰色收入”，所以有些人宁愿不要职称，也要留下来。

　　王岐山表示，光靠以前精神倡导不行，目前正在考虑运用市场手段。他说，可以花钱，让下乡的医护人员没有后顾之忧。

　　医院说法

　　患者是否符合救助标准难以判定

　　医院人士称，对贫困患者减免费用的做法更灵活

　　“设助困病房的建议可以理解，但实行起来有很多困难。”针对左立臣委员的提案，北京几家医院人士表示，与助困病房的操作难相比，目前医院针对贫困患者减免医疗费的做法更实际。

　　北京肿瘤医院有关人士称，现在医院的病房床位就很紧张，有些患者还需排队等待一个星期以上才能住院，如果增设了“助困病房”，病人势必增多，会有更多患者无法住院。

　　助困病房还涉及救助对象的界定问题，东直门医院扩展部主任晏先生称，到医院就诊的患者来自各个地方，很难判定他们是否符合救济标准。况且，实施后容易引起患者之间的误会，“同来医院就诊，凭什么有些人就可以减免医疗费用，有些人会问，有否暗箱操作的存在？”

　　晏先生说，“助困病房”与目前医院针对部分经济特别困难的患者减免医疗费的做法差不多，只不过医院是根据具体的个体来实行优惠政策。他解释说，医院根据病人的实际情况对医疗费做出减免优惠，操作起来很灵活，也避免被某些人钻空子。

　　中日友好医院等三甲医院也表示，医院没有考虑过成立“助困病房”，若治疗过程中发现有些患者确实是经济有困难，可通过内部员工捐款或适当减免医疗费来为困难患者分忧。 （记者汪城）

　　委员提案

　　应允许私立医院为医保定点单位

　　政协委员安建军建议，政府应成立专门医疗保险公司

　　政协委员安建军。记者王申摄

　　“政府应该确定公立医院和私立医院两种经营模式，明确公立医院为政府投资的非盈利性机构。”政协委员安建军认为，应积极支持和大力发展私立医院，明确其为盈利性机构，并允许其成为医保定点医院。

　　安建军在提案中建议，私立医院医生必须在公立医院从医一定年限，才可以到私立医院工作，即使去私立医院以后，一年内还需要有一定数量的时间在公立医院进行义务工作。

　　“还要完善医疗保险的制度。现在的医保制度存在很多弊端，如现在医药费报销没有监管制度，只要看病开药拿着收据就可以报销，这样国家的医保资金无法正常控制。”安建军说，政府应该成立专门经营医疗保险的保险公司，这个保险公司其性质将是国家财政再保险的公司。这样进行报销的时候，将得到严格的审查。同时，争取将医保公司上市经营，让更多的人对其进行监督，同时还可以筹措更多的资金。 （记者刘洋）

　　代表建议

　　筹集低收入者就医专项经费

　　顾晋（北京市人大代表）：应该积极筹集用于低收入人群就医的专项经费，每年城市建设的总经费中划出一个百分比用于此种用途；有些高税收的行业，在税收中可拿出一些投入此项开支中。同时，国家和地方财政应该增加投入，红十字会也可考虑设立专项项目，向社会各界募集经费。此外，应该由政府部门出资，设立一些平价医院，专门为低收入人群和低保人群提供基本医疗服务。 记者蒋彦鑫

　　来源：新京报