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一男子同时“更新”肝和肾


http://www.sina.com.cn 2006年01月20日06:34 大众网-半岛都市报

  不幸!肾衰竭后得肝癌

  患者王慧恩今年 43岁,已饱受疾病折磨6年之久。他原是本市一家单位的司机,2001年的一天,王慧恩下班回家后,突然感觉腰部剧烈疼痛,妻子陪他到医院检查,天哪!他患上了尿毒症,而且已经是晚期!

  为告别痛苦,王慧恩于当年10月做了肾移植手术,手术进行得非常顺利,做为一家之主的他,半年后又重新开始了工作。但好景不长,工作两年以后,王慧恩又开始出现发烧、恶心等症状,检查发现是肾衰竭,在随后的5年里,王慧恩几乎没有离开过医院。

  2004年 11月,王慧恩在第五人民

医院做检查时,医生又告诉他一个更可怕的消息————他不但肾功能衰竭,而且还患上了肝癌,且是晚期!

  决心!肝肾移植同时做

  “等也没有用,还是继续做手术吧!”面对一天天加重的病情,透析已经无法排出王慧恩体内的毒素,在医院住了一年后,王慧恩夫妇终于作出肝肾同时移植的决定。

  1月18日上午11时,一切准备好了,医生为王慧恩做手术前的最后一次透析。也许已经习惯了这种整年在医院治疗的生活,躺在监护室里接受透析的王慧恩依然笑容满面。“能坚持到现在,患者乐观的态度起了很大的作用。”值班医生这样评价王慧恩。“不要紧,我感觉很好!”下午1时,当他从青岛市第五人民医院转到第九人民医院时,王慧恩还不时地安慰着妻子于女士。

  换肝!摘出已硬化肝脏

  1月18日下午1时50分,一切条件俱备,经过全面检查的王慧恩被推进了手术室。下午2时,麻醉师将全身麻醉的面罩给他戴上后,手术正式开始。“血压正常!”“心律正常!”“导管插入!”监视屏上的各项指标均显示正常,负责先行肝移植的专家站到了手术台前,一场生死攸关的较量正式开始……

  “哪怕再晚一个月都来不及!”下午 5时许,当医生将患者的肝脏成功取出时,在场的专家、医生们都忍不住感慨。在随后的切片检查中,医生发现,王慧恩的肝脏几乎全部硬化,而且大部分已由原来的鲜红色变成了紫色甚至黑色,在中心部位,还形成一个鸡蛋大小的肿瘤,肿瘤一旦突破外层黏膜,必然会扩散、影响到周围器官。无影灯下,换肝手术在无声无息中进行,一针、两针,主刀医生用细小的手术针谨慎地将肝脏缝合起来。

  换肾!患者体内四个肾

  “手术按原计划进行!”晚8时许,肝脏缝合结束的同时,负责肾移植的另一组专家接上了班。由于王慧恩已做过一次肾移植手术,医生要在他体内已存在三个肾的基础上,再放进去一个,这样他的体内就有了四个肾。由于肝移植需要控制输液量,而肾移植需要大量补充体液,还有更多在手术前无法预料的特殊情况,现场的专家都捏了一把汗。

  手术室外,王慧恩的妻子于女士一直静静地坐在椅子上,长达 10小时的时间里,她几乎从来没有问过护士一次。“我已是第二次经历这种揪心时刻了!不是不想问,只是没有勇气问……”手术仍在继续,大夫们几乎来不及喝一口护士递过来的水。“肾脏缝合成功!”“肾脏关闭成功!”手术结束时,时针指向了晚上11时30分。

  20分钟后,还处于麻醉状态的王慧恩被护士推进隔壁的重症监护室。现场的 30多位专家、医生、护士到19日凌晨2时30分,等王慧恩的各项指标正常、稳定后,才放心地离开“手术还是相当理想的!”专家们异常高兴。据了解,手术过程虽然近10个小时,但仅输了1200毫升的血。

  成功!手术为岛城首例

  谈起手术的难度,青岛第九人民医院江晓津院长告诉记者,肝肾同时移植,手术期间可能会出现不可预料的状况,另外,单纯的肝和肾移植已比较成熟,但两个器官同时移植的风险就比较大,还会出现多种并发症,加之王慧恩已经做过一次肾移植手术,本身的身体状况也是一个重要方面。

  “我们请来了许多专家会诊,才做出这个决定!”走下手术台的第五人民医院肾病中心主任李平告诉记者,肝肾同时移植是一项尖端复杂的手术,在全国手术成功的例子不多这次肝肾同时移植尚属岛城首例“我们手术还是成功了!”

  文/图本报记者谢军刘红本报通讯员颜卫东刘学峁


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