桂林实施医疗资源重组 称百姓得实惠

　　进入2006年，一场医疗资源重组的改革在桂林兴起：半个月之内，市八医院与中医院，六医院与九医院分别“联姻”，而市妇幼医院与四医院也正在重组……业内人士指出，这一系列改革，将为百姓提供更方便廉价的医疗服务，广大市民将从中受惠。

　　现象：多家医院统一管理

　　去年12月31日，经过几个月筹备，桂林中医院与八医院完成了物资、人事、财务上的整合。今年1月19日，中医院有关负责人向记者描绘了他们心中的构想：“今后两边医院会坚持‘中间不动，两头流动’的原则，也就是年轻医生与专家将经常交流，而中层骨干则不动，起到稳定作用。”据悉，今后八医院主要向社区卫生服务发展，但其皮肤、脑血栓等优势科室会继续做强，中医院正考虑将该科中风病康复治疗中心迁到八医院。

　　1月12日，六医院整体搬迁到九医院，成立“桂林精神卫生中心”，两家医院以“桂林市第六人民医院”统称。为迎接六医院的到来，九医院将原来的手术室腾出，装修后改成现在的精神病专科，实施以“精神病专科为主，其他科室为辅”的发展策略。

　　与此同时，市妇幼医院与四医院也正准备“推倒围墙”，只等选出新的领导班子，挂牌“桂林市博爱妇幼医院”。

　　背景：多种原因促使“联姻”

　　对这一系列的变动，桂林市卫生局副局长康美华解释道：桂林作为一个中型城市，市区内有医院27家，其中综合医院就有20家，不少小型综合医院优势不突出，再维持现状很难应对市场竞争。

　　2005年初，桂林市政府提出对小型医院进行资源重组。经过几个月调研，卫生局发现，市六医院地处兴安县城以西7公里的南源村，且基础设施及医疗设备陈旧落后；市九医院是一家综合性的二甲医院，医院有大量空地闲置，但由于位置偏僻，限制了其发展。而位置偏僻，对精神病专科反而是优势，两家医院结合，开展精神卫生防治专科业务，完全可以走出一条新路。

　　此外，市妇幼现有设施相对陈旧，但床位使用率达到100％以上，受场地限制，其规模已不能满足需求；而在其附近的四医院设施环境好，但业务量不足，两院合并开展妇女儿童医疗保健业务，既可以盘活四医院闲置医疗资源，也缓解了市区医疗资源相对集中和过剩的现状。

　　分析：资源重组实惠百姓

　　卫生局一负责人分析，大医院与小医院在医疗水平上有一定差距，不少人感冒发烧也“挤”到大医院，造成“看病难”。同时由于桂林小医院基本上都是综合性医院，同样的设备这家医院买，那家医院也引进，不仅造成浪费，而且各医院为了收回成本，检查的费用自然低不下来。医疗资源重组以后，减少了重复建设，将使市民看病更方便、更廉价。

　　卫生局局长凌霄告诉记者，刚召开的全区卫生工作会议上通报，广西人均住院费用是全国最低的一个，而桂林市的人均住院费在广西又最低，人均大约3000多元。

　　但他认为，这个数字还是贵了些，桂林通过医疗资源重组，看病的价格将会更低。凌局长介绍，国外的经验是“小病在社区，大病进医院”，这也应该是桂林医疗界今后发展的方向。

　　医院：对前景看法不一

　　改革获得了不少卫生系统的人士叫好，他们认为从长远发展来看，改革对医院发展有益处。桂林中医院有关负责人认为，中医院地处桂林市中心，发展受到医院场地限制，与八医院合并，一方面丰富了医疗资源，另一方面可以作为八医院的医疗技术后盾，发展前景应该不错。六医院院长刘正东认为，精神专科有了综合科室的支持，会走出一条新路。

　　但一些医务人员也提出了自己的不同看法。中医院一医生认为，八医院发展社区卫生服务，赢利的可能不大，如果政府不加大投入，该院的负担将会加重，他担心这会成为该院的一个“包袱”。也有人认为，自己医院还有一定专科特色，日子虽然不富裕，但也没到非改革不可的地步。

　　对此凌局长认为，一些前景不好的医院，经过政府规划，通过医疗资源重组帮他们寻找出路，目的就是让公立医疗机构都成为平价医院。虽然目前一些人从自己的利益出发，对政府的做法有些不理解，但多年后他们会明白这一道理。

　　来源:南国早报选稿:王香菊作者:蒋晓梅 周晓霞