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生活时评:病人家属摄像折射医疗困局


http://www.sina.com.cn 2006年01月23日02:49 新桂网

  据《广州日报》1月21日报道,日前,在广州某三甲医院血液科工作的一位医生经历了他从医20多年来最尴尬的一刻:当他为一名白血病病人做穿刺的时候,站在一旁的病人家属竟然拿出摄像机,将整个过程拍摄下来。“我奇怪地问家属这是为什么?家属理直气壮地回答:‘万一病人有什么三长两短,我拍的这些就是证据。’”说起这件事,这位医生的内心至今无法平静。

  医患之间,其实就是一种契约关系,一方出钱,一方治病,从这个角度分析,患者家属对主治医生全程录像以获取直接证据,就是这种关系的体现,医生实在没必要如芒在背。

  但该医生事后认为:这是一种耻辱,并“受事件影响,连续几天都难以集中精神工作,内心无法平静”。这可以理解。人都有尊严,尤其是被世人褒扬为白衣天使的医生,现在被人怀疑,要被录像,这种心理上的落差是够大的。但笔者认为,最应该感到尴尬的不是医生,而是现行的医疗制度——财政投入不足造成的现状。

  “国家把医院定为公益性,但却并没有相应的投入,国家对医疗事业的投入只占世界卫生投入的1%,而我们却服务了世界22%的人口,医生的技术劳动成本低得可怜。医院为了生存,只能将药品进价上浮10%—15%再卖给病人。”此话出自各大医院负责人之口,尽管有自我辩解的意味,也不足以成为医院乱收费的理由,但说出了这样一个事实:以药养医是迫不得已。

  过去我们一直陷入人性善恶的无谓纷争之中,其实人性本无善恶,人性时时受现实制度规范引导,我们怎么能纠缠于人性却不去思考深层次的原因呢?

  再回到新闻事件中去,患者家属全程DV伺候,显然表明他们对医生极度不信任,因为有太多的活生生的例子摆在那,使你没法信任。在这里真得感谢科技的发达,要是没有DV机,那就得靠肉眼去看,而肉眼看到的“证据”,却不能被法院采纳。但是,靠高科技监督医生固然可以获取直接的证据,但这无形中却干扰了医生的工作,给医生造成了精神的压力,容易造成医疗事故。可见,靠个人监督是无法真正完美的,而要靠制度。

  制度改进其实再简单不过——国家对医疗事业的投入只占世界卫生投入的1%,这合适吗?如果不合适,为什么不增加到合适去?现在,卫生部提出建平价医院,对增加财政的事却很含糊,没有钱,平价医院怎么运转?难道提出一个美好的建议,百姓就能放心看病了?(周伟娜)编辑:杨东作者:周伟娜


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