“药品作为一种特殊商品，完全有必要实现国家专卖，尤其是处方药，应该像控制烟草一样，由国家成立专门的专卖机构，再向各大医院进行统一配送。这样，就可以减少中间环节，真正把药价降下来。 ”近日，在湖南政协会议上，湖南省政协委员、衡阳市卫生局局长赵安民在接受采访时说。
湖南省政协常委、张家界市政协副主席、张家界人民医院业务院长滕焕昭也提出，
要解决目前药价虚高的问题，必须从源头上控制药价，对药品实施国家专卖。“群众吃不起药已经成了当前社会的一大隐患，主要是因为药品市场太混乱，价格太高了！”滕焕昭介绍，当前药品市场混乱的现象可见于药品的生产、采购、销售、使用和管理等各个环节。
首先是药品生产厂家重复建设严重。据他了解，全国正规制药厂达8000多家，平均每个县3家，还不包括为数众多的地下药品黑工厂、私家手工作坊及医院的制剂室或制药厂。一个品种多家生产的现象比比皆是，而新药研发少，许多病人迫切需要的急症抢救药、常用治疗药却供应不足。
其次，药品市场定价虚高，政府价格部门缺乏有效监管。滕焕昭说，对于药品定价，政策规定只有中央管价格和省管价格，对中央定价药品，省级物价部门只有5%的浮动权，但某些地方物价部门随意抬高中央管、省管药品价格，有的廉价的一味中草药制成片剂，每片高达2～3元，甚至7～8元，一瓶中草药注射剂高达几十、上百元。
第三，当前药品使用单位利益驱动现象严重。某些医生在某一段时间内专门只用某一种或某几种抗生素，借此向药商索要高额回扣。有的药品经销公司利用各种手段疏通关节，导致药品招标环节违规现象屡禁不止。
此外，从事药品销售的业务人员太多太滥，素质参差不齐。药商中有不少是小学、初中肄业人员，少数人连合同书都不能念通读懂。药品经销公司遍地开花，一个不大的城市国家行政执法部门批准的药品经销公司竟有几十家。
他建议，药品价格应该由国家统一控制，而不应该放任自流，更不应该乱定价，层层定价。对每一种药品的生产成本，应该深入调查研究，据实核定，不能自由报价。严格坚持药品价格只允许中央和省两级定价，避免药品价格混乱。
而赵安民则认为，根据我国的国情，完全把医院和药品分开是不现实的。所以，政府可以在每个省或者市设立几个药品定点供应中心，并指定每个医院只能在其中的一个定点供应中心进药。
来源:国际在线选稿:叶焱焱作者:洪克非刘静
