不幸外伤莫走误区

　　平常或春节期间，来医院急诊外科就诊的患者中，创伤占了很大比例，外伤患者常见的有几大误区。

　　1.内伤。许多患者认为，只有皮肉伤才看外科，而内脏损伤或外表看不出伤势的，均属于“内伤”，应该看内科，结果在就诊时，常因挂错号而耽误了时间。其实只要是伤，都应该挂外科号就诊。

　　2.伤口换药。急诊换药室的护士常被投诉“根本没有上药”，患者认为：伤口换药，就是要在伤口里放些膏药、草药或者是消炎粉之类的，其实伤口修复讲究的是“无菌”和“再生”。

　　3.揉散瘀血。许多人在外伤后，习惯于用手使劲搓揉伤处，认为可以把瘀血揉散，结果就诊时往往导致受伤处异常肿胀，影响治疗效果。其实软组织挫伤，早期毛细血管破裂较多，如果再大力搓揉，必将使更多的毛细血管破裂，加重肿胀。正确的处理应立即制动，可做冰敷，马上到医院检查。

　　4.全身CT。部分伤者家属或陪人出于对伤者的关切，常要求医生为其做全身CT，其实短时间内承受这么大的放射线损伤，可不是闹着玩的。

　　5.输血。许多伤者或家属对外伤出血往往存恐惧心理，有时伤者的出血量并不大，却强烈要求医生为其输血，其实一般情况下，根本无须输血，而且输血也存在着被感染血液传播疾病的风险。

　　6.头部受伤后“外出血”与“内出血”。许多伤者认为，脑外伤后只要有伤口流血就不怕，因为这样就算脑部有瘀血也可以流出来，相反如果没有外伤口，则可能血会“瘀在里面”。其实脑外伤的严重程度，关键在于CT扫描所显示颅内损伤情况。

　　作者系长沙市中心医院急诊外科医师