首钢矿山医院骗保被亮黄牌

　　共发现22份冒名住院病历，警示期为3个月

　　本报讯（记者汤阳）昨日，北京劳动和社会保障网发布通报，首钢矿山医院将自费病人冒名参保人员住院治疗，骗取医疗保险基金。北京市医保中心因此对其给予黄牌警示，并责成石景山区劳动和社会保障局追回损失的医疗保险基金19万余元。

　　通报称，根据群众举报，北京市医保中心、市劳动和社会保障局监察大队会同石景山区劳动和社会保障局于近日对首钢矿山医院违反医疗保险规定，骗取医疗保险基金的行为进行了调查，从取证情况看，该医院违反医疗保险规定的行为属实。

　　经调查，共发现22份病历存在冒名住院的现象，其中有的患者所住床号为女性患者病房，但其病历显示为男性患者；同一参保人员病历中病历记录与检查报告单的姓名、性别、年龄不符或涂改；同一参保人员病历的同年两次住院病历记录中既往史、个人史、家族史不同；参保人员与自费病人同年两次住院病历记录中既往史、个人史、家族史相同。

　　市医保中心按照有关规定，给予首钢矿山医院黄牌警示。黄牌警示期限为3个月。黄牌警示期间，市、区、县医疗保险经办机构停止对首钢矿山医院医疗保险参保人员住院费用的结算。