广西织就农村群众健康防护网

　　广西新闻网-广西日报记者王燕

　　盘点刚刚走过的“十五”，一组组令人振奋的数字见证了广西农村卫生工作坚定稳健的发展步伐：全区乡村医疗机构覆盖率达到98%；初级卫生保健的31项目标中已有11项达标；现代结核病控制策略人口覆盖率达95%以上；计划免疫接种率达90%以上，孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率分别比2000年下降了1／4和1／5以下，法定传染病发病率控制在2

00／10万以下；全区实现了消除碘缺乏病目标……这些成就的取得，标志着我区各级党委、政府为广大农村群众编织的健康防护网正在发挥着积极的作用。

　　农村卫生基础设施大改善

　　由于我区乡镇卫生院基础设施建设历史欠债多、业务用房危房多、诊疗设备陈旧等问题十分突出，农村群众患病大多都要到县城医疗机构治疗。为彻底改变这种状况，“十五”期间，自治区党委、政府加强对农村卫生工作领导，加大投入，先后出台了《关于进一步加强农村卫生工作，全面提高农民健康水平的决定》和《自治区2001-2010年农村初级卫生保健规划》，对农村卫生工作的目标、各级政府对农村卫生工作的职责、加大农村卫生投入、完善农村卫生服务体系、建立“新农合”制度和农村医疗救助制度等方面作出了具体的规定，为全面推进我区农村卫生工作的发展打下良好基础。

　　改善农村卫生基础设施状况，提升乡镇卫生院的服务能力关键在行动。

　　为此，自治区党委、政府采取了一系列措施：实施“边境建设大会战”、“公共基础设施建设项目”、“东巴凤基础设施建设大会战”、“乡镇卫生院国债项目”建设等重大举措；投入2.55亿元，建设和改造乡镇卫生院418个，村卫生所1700个，建筑面积达24.3391平方米；争取国债卫生院建设项目资金2.055亿元，建设乡镇卫生院432个，建筑面积达40.095万平方米。使全区40%的乡镇卫生院业务用房得到明显改善。

　　自治区卫生厅还积极争取卫生部、财政部、国家计委等部门支持，筹集近1.2亿元为乡镇卫生院配备了X光机、B超机、半自动生化分析仪、心电图机、洗胃机等10大件诊疗设备12595台(件)，为中心卫生配备救护车220辆，配置电脑3300多台，解决了乡镇卫生院基本医疗设备问题，结束了乡镇卫生院依靠“老三件”(血压计、听诊器、体温计)诊疗病人的落后历史，改善了农民群众的就医条件。

　　“新农合”试点 农民健康有保障

　　因病致贫，因病返贫，农民群众看不起病曾经是农村的普遍现象，如何解决好这个问题，关系到小康社会目标的实现。自治区党委、政府决定，自2003年起开展新型农村合作医疗(简称“新农合”)试点，建立和完善与我区经济社会发展水平、农民经济承受能力相适应的农村合作医疗制度，解决农民因患重大疾病等出现的因病致贫、因病返贫现象，提高农民健康水平。

　　自治区先后出台了《广西新型农村合作医疗实施办法》、《广西农村医疗救助实施办法》、《新型农村合作医疗基金会计核算办法》等政策性文件，建立和健全“新农合”制度管理网络，采取以住院补偿为主、门诊补偿为辅、加大对重病患者补偿比例的办法，使患病农民既能得到住院或门诊的补偿，又增加抵御风险的能力。卫生行政部门规范了定点医疗机构卫生服务行为，加大对医疗机构监督力度，制定参加“新农合”农民就诊优惠政策，使“新农合”试点工作有人抓、有人管，保证新型农村合作医疗顺利实施。

　　“新农合”试点工作的开展，农民得到了实惠。到2005年底，全区试点县已扩大到15个县(市、区)，覆盖农业人口近1000万，每年有60%的农民参加新型农村合作医疗，筹集″新农合″基金1.979亿元，参合农民受益达262.14万人次，共报销医药费1.23亿元。试点县平均每个住院农民获得补助349.96元，比以往情况下少支出了将近350元。

　　新型农村合作医疗的开展，有效地保障了农民身体健康，促进农村经济社会的协调发展。

　　对口帮扶助 农村卫技水平提高

　　东兰县武篆中心卫生院的变化让人感受最深，卫生院的周乃强院长告诉记者，自从卫生院成为自治区人民医院的对口支援单位后，卫生院面貌发生了极大的变化。

　　2004年镇上发生一起事故，城里医生手把手教过的卫生院医生们赶到现场抢救，结果没有一人因救治不及时死亡。这在过去，是想也不敢想的事。

　　武篆中心卫生院的变化是我区实行城市医疗机构对口支援乡镇卫生院取得丰硕成果的一个缩影。

　　由于种种原因，我区乡镇卫生院技术水平一直较低，为了提升乡镇卫生院技术水平，自治区卫生厅厅党组在积极筹集资金做好乡镇卫生院硬件建设的同时，制定和下发了《广西城市医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院实施方案》、《城市医师支援农村卫生活动实施方案》，制定城市卫生对口支援乡镇卫生院的工作目标，要求各级卫生行政部门将卫生支农工作列入计划，明确职责和目标，签订目标责任状，保证对口支援工作取得成效。自治区卫生厅与各市卫生局、区直有关医疗卫生单位签订了对口支援工作责任状，保证目标任务如期完成。

　　“十五”期间，自治区卫生厅开展了三周期城市卫生支援农村卫生活动，共组织792所县以上的医疗机构，对971所乡镇卫生院进行对口帮扶，组织13814名城市医师到乡镇卫生院开展传、帮、带活动，直接为农民门诊病30多万人次，开展手术3800多例，培训基层卫生技术人员达42028人次，推广适宜农村卫生技术1129项；建立各种管理制度5856项，开展巡回医疗近2万多人次，建立农民健康档案53243户，共153570人。

　　通过城市卫生对口支援农村卫生活动，乡镇卫生院服务能力得到提升，卫生技术人员的管理、业务技术能力得到了提高，农民群众获得到了就近、优质、价廉的基本医疗卫生服务。编辑：韦怡作者：王燕