杭州首推平价门诊引发追问:50元处方能否看好病

　　□时报记者 文/娄麒 江波

　　时报讯 昨天，时报《杭州医院首推平价诊疗引发追问》刊登后，立即引起众多读者关注，纷纷拨通时报热线表达看法和疑虑。为更好解答市民的疑问，记者再次走进市六医院。

　　现场

　　开了处方，患者没回来

　　下午3点30分，门诊大厅里人不多，一眼就看到“爱心门诊”醒目的标牌。值班的是肝病专家蒋兰英副主任医师，拿着本医药书静静坐房间里。

　　“来看病的吗？小伙子，请坐。”见到记者出现，蒋医师有些欣喜，当得知是来采访的，她无奈地摇摇头，“没什么人啊。”

　　病人登记册上，记录在案的只有4人，而且有3人是来咨询的，惟一的1个人做了检查后就没再回来拿处方。

　　“瞧，这张方子我都开好了，就等他检查回来，现在看来是要作废了。”蒋兰英无奈地从抽屉里拿出写得密密麻麻的处方。

　　她说，昨天最早走进门诊的是来自千岛湖的姚先生，是个乙肝患者，有黄疸。询问病史，蒋兰英给他开了B超化验单，后来姚先生就去化验了。

　　随后，蒋兰英根据他的情况，便开出了门诊的第一张处方，药物配套中西结合，分别为降酶的肝炎一号(中药)7帖，用来退黄疸的急肝退黄胶囊(西药)一盒，总共价格为48元5角。

　　没想到，去化验的姚先生竟然没有回来。

　　截至昨天下午5点，市六医院“惠民病房”尚无人入住，门诊也就是上述的“半个患者”。

　　说法

　　患者：没面子，没条件，没资格

　　“爱心门诊”空无一人，但医院门诊大厅挂号处排着长队。有不需要挂号的门诊，为什么还要排队挂普通门诊呢？

　　患者的说法，主要有三方面。

　　一些人条件虽然不太好，但觉得进爱心门诊看病，太没面子。还有一些人认为，爱心门诊的医疗条件肯定与普通门诊没法比，宁可多花些钱去挂号。更多的人则认为，自己不够资格去那里看，所以就乖乖排队挂号。

　　医院：大多数患者还不知道呢

　　而对于人少，蒋医师觉得很正常。

　　她说，原因可能是多方面的，最主要是很多人不知道，其次可能是许多外来务工患者还没回杭州，即使普通门诊人也并不多。

　　“估计再过一个星期，来看病的人才会多起来。”根据自己丰富的临床经验，她这样判断说。

　　继续追问

　　追问一：和普通门诊有何区别

　　“免挂号费，控制处方。”蒋兰英总结了8个字。

　　“可别小看这挂号费，不是普通门诊的两块钱，而事实上享受的都是专家门诊。”蒋医师说，医院承诺过，门诊坐诊的全是副主任医师以上医生，例如前日坐诊的副院长刘寿荣，他的专家门诊挂号费12元，而蒋兰英的专家门诊挂号费为9元。

　　追问二：50元处方怎么开

　　“看个感冒就要上百元医药费，50元处方有效吗？”读者刘先生问。

　　“当然可以，前提是病情不重。”市六医院院长娄国强说，爱心门诊的医生运用的是中医辨证施治，“与同类西药相比，中药或中成药显然要便宜得多。”

　　对此，蒋医师说，她的第一张爱心处方，总价才48元5角，但质量不比其他药差，虽然遗憾的是没被接受。而普通门诊的药方最起码100元以上。

　　“并不是说，药品的价格越高，疗效就越好。”蒋医师说，50元处方的硬杠杠，对医生的医疗水平进一步提出要求，让他们不再单纯依赖高价药。

　　追问三：普通门诊为何不开50元处方

　　读者车先生问：“爱心门诊可以开出平价药，为何普通门诊不可以呢？其实，所有人都需要平价！”

　　“这完全是误解，我们会根据实际情况开处方。”蒋医师再次强调前提，爱心门诊的平价药是针对轻度患者的。在普通门诊里，如果条件允许，医生会建议患者用见效更快，而价格相对高些的药物。

　　“当然，更直接的作用是避免小部分医生因私利而用药。”蒋医师认为，惠民病房的推广，能有效抑制医务人员滥用药，提高整体队伍的纯净度。