百姓看病 社区医院首诊

　　温家宝总理在8日的国务院常务会议上指出，我国要大力发展城市社区卫生服务。他指出，到2010年，全国地级以上城市和有条件的县级市，居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

　　10日，卫生部新闻发言人毛群安在新闻发布会上透露了一个计划：今后百姓看病将先进社区卫生服务中心首诊，然后在社区医生的指导下到大医院看病。

　　毛群安表示，虽然具体时间表还在拟订中，但目前各地卫生部门都在开展双向转诊的探索工作。

　　患小病先进社区医院

　　在新闻发布会上，毛群安是这样描述双向转诊模式的：社区卫生服务中心的全科医生有三个职能：掌握本辖区居民的详细健康状况，指导糖尿病、高血压等慢性病患者正确的饮食方式和锻炼方式；负责诊治辖区居民的常见病、多发病；及时监控居民的大病征兆，让居民在大病初起的时候能得到尽早治疗。

　　毛群安还举了个例子，比如说，我最近吃饭感觉到嗓子有点痒，食道不通畅，或者大便有血丝，自己觉得不严重，到社区看医生的话，他就会说这是大病的前兆，他会建议到大医院去做哪些检查，会辅导居民去看病。

　　缓解大医院看病难

　　实行双向转诊和社区医院首诊制以后，大医院和社区医院各司其职，不会发生冲突。

　　毛群安说，在社区开展首诊有几大好处，第一，能够合理分流门诊病人。大家现在说看病难，最突出的是到大医院排队挂号难。实际上在国外，大医院几乎没有门诊部，到大医院看病都是社区医生的转诊。作为一个居民，不可能对各大医院的特点、哪一个医生怎么样了解得很清楚。但是作为社区医疗机构，医生会根据每个居民的实际需要进行转诊。

　　医生必须培训上岗

　　目前，居民看病的习惯是，社区医院不愿意去，小病也往大医院挤。

　　据分析，最主要的原因是社区医生的能力不能满足患者的需求。也就是说，患者不信任社区医生。

　　据估算，我国需要10万名社区全科医生，但目前经过规范化培训的全科医生只有几千人。

　　毛群安说，社区医生和大医院医生的业务完全不同，一个大医院医生如果不经过培训，无法胜任社区医生。因为社区医生不仅要掌握本辖区里居民健康状况，对小病能够进行有效、经济的治疗，而且还能对大病的征兆及时判断。所以，卫生部下一步工作是全面培训全科医生。