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厦门医保今年酝酿四大改变


http://www.sina.com.cn 2006年02月16日00:00 东南早报

  持异地就医卡可省内异地就医早报讯(记者周长锋)据厦门市劳动和社会保障局消息,今年厦门市基本医保工作将把覆盖范围更广、保障项

  目更多作为重点,计划推出四项大的变化。推出医疗保险异地就医卡持医疗保险异地就医卡可在省内异地就医。

  从2006年2月15日起在省内异地退休安置、异地工作、转诊及转院的厦门市参保人员,可向社会保险管理中心申请办理福建省医疗保险异地就医卡。

  参保人员凭异地就医卡,可在省内其他地区指定的定点医疗机构和定点零售药店就医、购药、结算医疗费用。

  厦门市参保人员持全省异地就医卡在省内其他地区就医的,其医疗保险待遇仍按厦门的医疗保险政策执行。参保人员在异地使用全省异地就医卡期间,其在厦门制发的社会保障卡暂停使用。参保人员回到厦门就医的,须持全省异地就医卡到市社会保险管理中心办理恢复使用本人社会保障卡、全省异地就医卡停止使用的手续。探索将城镇居民及在校生纳入积极探索将城镇居民和在校学生逐步纳入社会医疗保障体系。

  随着社会和经济的发展,城市居民和在校学生能否纳入社会医疗保障体系,已越来越成为人们关注的热点。

  今年厦门市劳动保障部门将把这一问题作为重点调研课题,采取积极稳妥的办法,逐步建立一个向社会各类人员开放的、覆盖广泛的医疗保障体系。逐步把本市没有固定工作、没有稳定收入来源的城镇居民、城镇弱势群体、在校学生纳入到医疗保障范围。根据社会成员的年龄差异、就业状况、收入特征、风险需求等方面的因素,构建设置适合不同人群的多层次、可互通的医疗保障体系。账户余额可用于体检个人医疗账户余额可用于本人的健康体检。

  通过健康体检,某些疾病可早发现、早治疗,并对疾病预防起到积极作用。

  为提高广大参保人员的医疗保障水平,厦门市从广大参保人员的实际出发,把基本医疗保险单纯的疾病后的经济补偿转向预防和治疗并重,考虑把健康体检纳入基本医疗保险基金个人医疗账户可以支付的项目。

  这样做有利于参保人员关注自身健康,从长远来讲也利于减少基本医疗保险基金的支出。调高账户购药额度适当调高个人医疗账户的购药额度。

  厦门市医疗保险自推出参保人员使用个人医疗账户购药政策后,方便了参保人员,社会反应良好。

  今年厦门市将根据个人医疗账户的结余情况,进一步从参保人员日常一些小病的购药需求出发,适当调高参保人员在定点零售药店的购药额度。进一步扩大按病种付费的范围。完善和优化医疗费用结算办法,促进定点医疗机构合理检查、合理治疗和合理收费,向参保人员提供廉价、优质的基本医疗服务,用好、管好基本医疗保险基金。


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