南京将试行社区首诊制

　　早报驻江苏记者 龚菲责任编辑 梁虹

　　百姓看病将先进社区服务中心首诊，然后在社区医生的指导下到大医院看病———南京市卫生局局长陈天明昨天在全市卫生工作会议上透露，试行社区卫生服务首诊制，逐步完善双向转诊制将被纳入今年南京市卫生事业的目标。

　　陈天明在会上表示，试行社区医院承担辖区内居民的计划免疫、健康管理、预防保健，常发病、多发病的首诊制，逐步完善双向转诊制，使城市社区卫生服务就诊率达到35%以上，农村社区卫生服务就诊率50%以上。

　　据该市卫生局基妇处负责人介绍，该市1999年就开始试点双向转诊制，现在郊县社区服务就诊已达到46.22%，但城市社区双向转诊制似乎还只是处在一个“理想”状态，效果并不佳。东南大学附属中大医院全科医学中心主任汤仕忠告诉记者，2004年该院和3个区的卫生局率先启动了双向转诊制，依托该院在省内率先组建的全科医学中心，与8个社区卫生服务中心（卫生院）实现医疗服务互动，但在2年内成效不大，只有20多个病人实施过转诊制。

　　“将社区卫生院不能诊断的病人快速转往三甲大医院，大医院治疗后进入康复期的患者转到‘家门口’的社区卫生院完成后期持续治疗的模式要真正运作完善还有一段距离。”汤仕忠认为，现在医疗机构市场化，大医院为了留住资源，不愿意将病人下转到社区医院完成后期持续治疗、病人对基层卫生服务水平有质疑不愿意转到社区医院、社区卫生院的医疗保障不完善都是制约双向转诊的多重因素。

　　此外，为优先缓解困难群众“看病难、看病贵“问题，在昨天的会上，该市决定今年新增8家惠民医院，其中4家为市级医院，4家为区县级医院。