三道防线抵制出生缺陷发生

　　本报讯（记者吕华）市卫生局去年对113家医院进行出生缺陷监测，结果显示，出生缺陷儿产前确诊比例低于产后确诊比例，这就使本可以避免的悲剧发生了，因此专业人士建议设置三道防线抵制出生缺陷发生。

　　畸形儿农村多女童少

　　市卫生局通过对全市113家县及县以上接产医院进行为期一年的出生缺陷监测，共监测围产儿54827人，围产儿死亡426人，其中死胎235人，农村高于城市；有出生缺陷的为422例，其中338例为单发畸形，其余为多发畸形。男性出生缺陷儿246人，远多于女性；农村出生缺陷儿249人，明显高于城市。出生缺陷发生最高的病种为脊柱裂，其次为唇裂合并腭裂、多指（趾）、先天性脑积水、无脑畸形等。

　　产前确诊比例低

　　统计数据显示，出生缺陷儿有295例在产后7天内才得以确诊，仅有126人在产前确诊。同时统计数据表明，出生缺陷与季节有一定关系，第四季度出生缺陷发生率最高，其次为第一季度，这说明冬夏季出生缺陷发生率会高于春秋季。此外，有13.74％出生缺陷儿的产母孕期有患病史，12.56％产母孕期有服药史，还有5.45％的产母在孕早期有致畸物质接触史。

　　三防线减少出生缺陷儿

　　据市卫生局基妇处刘璐处长介绍说，婚前检查、孕前保健、产前筛查等手段都可以有效预防出生缺陷发生，但因为强制婚检取消、相关知识缺乏等方面原因，导致出生缺陷悲剧不断发生，特别是农村地区。因此，刘处长建议设置三道防线抵制出生缺陷发生。

　　第一道防线是进行婚前医学检查。准新人在结婚前最好到医疗保健机构做婚前咨询，尤其是遗传咨询。夫妻双方还要重视孕前保健，选择最佳受孕时机（季节与年龄）；减少接触有害物质的几率；预防性用药，如孕前及早口服小剂量叶酸可有效预防神经管畸形及其再发生。并须加强孕早期保健，避免病毒感染、不滥用药、避免接触射线、农药等有害因素，杜绝不良嗜好如吸烟、酗酒等。第二道防线是要进行产前筛查与产前诊断，这样对已经发生的缺陷能够早发现、早诊断、早采取措施，减少缺陷儿的出生。第三道防线是及时进行新生儿疾病筛查，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。