统一补充医疗保险4月1日起实施全市155万退休人员看病负担减半

　　本报讯(记者方芳)4月1日起，全市155万退休人员看病个人负担将减半，70岁以上退休人员可以报销9成门诊医疗费，与公费医疗报销水平持平。昨天，市委宣传部召开新闻发布会，邀请市劳动和社会保障局有关负责人，对即将实施的“退休人员统一补充医疗保险”进行介绍，并回答了多家媒体记者的提问。

　　据介绍，目前本市已经有580万人参加了医疗保险，其中155万是退休人员。从统计

情况看，去年本市支付的医疗保险费用中，80%的住院费用和90%的门诊费用花在了退休人员身上。因此，缓解退休人员看病贵、看病难问题成为劳动保障部门的工作重点。

　　“十一五”期间，本市将拿出更多资金用于城市发展和提供社会公共服务，让全体市民更多地享受到改革发展成果，首先是解决群众“看病难、看病贵”。“建立退休人员统一补充医疗保险”被市委、市政府列入今年北京市为市民办的59件实事之一。

　　退休人员统一补充医疗保险将于4月1日起正式实施，届时，70岁以下退休人员门诊报销提高到85%，个人负担15%;70岁以上退休人员，门诊费报销90%，个人负担10%。住院费用(3级医院)，报销95.5%，个人负担4.5%;超过7万的医疗费用可报销85%，个人负担15%。据介绍，改革后的退休人员门诊费用报销标准基本与公费医疗门诊报销水平持平。

　　同时，没有工作单位的灵活就业人员退休后同样享受补充医疗保险。

　　住院补充保险由医院与补充医疗保险管理部门通过联网直接进行;门诊报销程序仍和以往一样，在社保所和原单位就可以一次把所有费用全报销完。

　　针对退休人员的统一补充保险不仅缓解了退休人员看病贵，而且使多方受益。一些在职职工反映，建立统一补充医保让自己也沾了光。补充医疗保险不用单位和个人出钱，企业可以把腾出来的钱向在职职工保险倾斜。劳动部门已经督促一些企业调整在职人员报销政策。

　　建立统一补充医疗保险，让很多企业负责人松了一口气，一是企业减轻了经济负担，二是使企业从繁杂的报销经办事务中解脱了出来。

　　据了解，全市统一补充医疗保险实施后还将使企业转制成本大大降低。以前，企业改制、兼并、破产前要预提10年的退休人员补充保险金，这笔钱常常制约一些企业无法转制。今后退休人员全部由社会基本医疗保险负担，企业转制的步伐将加快。

　　退休人员统一补充医疗保险将于4月1日起实施，4月1日以后出院的退休人员即可享受这一保险。门诊报销以申报结算日为标准，今年1、2、3月份看病费，只要在4月1日以后申报，都可以享受补充医疗保险。

　　网络编辑：李亚敏