生活时评：打破“医保定点”值得期待

　　据《华商报》2月21日报道，卫生行政管理机构认定，“医保定点”医疗机构资质的基本条件，已经不再是“国有”和“私有”的身份，而是定点医院是否能够提供让参保者满意的服务。近日出台的西安市“十一五”规划提出，在“十一五”期间，西安市将尝试让私营医院进入原本对它们封闭的领域，改变“医保”人群只能到国营定点医院就医的垄断局面。

　　最近，为破解百姓“看病贵”的难题，部分省市出现了私立性质的“平价医院”。但这些以“让百姓看得起病”为宗旨的平价医院，几乎都毫不例外地遭遇了患者们不同程度地冷遇。而导致平价医院陷入尴尬局面的关键，主要在于平价医院经济实力的明显欠缺。

　　壮大平价医院的基础性实力，不外乎两条路径：或者由政府投资，解决平价医院医务人员的技术水平和置备医疗设施等；或者通过切实有效的手段，确保平价医院拥有足够的“客源”，从而使平价医院通过“薄利多医”维持其正常运行。就目前的局势看，政府投资平价医院的力度不可能飞速增长，那么，平价医院若要得到巩固和发展，也就只能寄望于“客源保障”。

　　而众所周知的现状是，在逐步“医保化”的今天，公费医疗人群都被公立医院所全面垄断，即：公立医院才能被确定为公费医疗的“定点医院”。并且我还推测，正在逐步扩大的医疗保险人群，如私营企业员工、农民等群体参加医疗保险后，很可能仍被公立医院“定点”。如此一来，作为“非公”性质的平价医院，就必将进一步减少治疗对象。而为了维持医院的生存，也就必将产生“患者愈少就愈贪心”的恶性循环，最终使平价医院名不副实。而当“定点医院”破除“身份”之后，作为“非公”性质的平价医院，就可以获得治疗“医保”人群的权利，也就因为拥有了足够的“客源”，能够而保证自身运转，从而保证患者的“平价治疗”。

　　因此，西安市率先提出，将打破公立医院独享“医保定点”权利的垄断格局，让私立医院也同样享有“医保定点”的权利，这无疑是平价医院的福音，更是平民患者们的福音。我们期待西安市的这个利民的医疗规划，能够尽快付诸实施；我们更期待全国各地都把打破“医保定点”垄断格局，作为医疗体制改革的重要内容和扶植平价医院的必然手段。

　　（张麦）编辑：马骎作者：张麦