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慢性病人有了知己保健医


http://www.sina.com.cn 2006年03月01日15:57 北京晚报

  本报讯(记者贾晓宏通讯员魏谦)“免费体检、免费化验、免费检测”,这些“实打实”的社区卫生服务正在惠及于民。由国家医学教育发展中心推出的“知己健康管理”,从去年开始由丰盛医院负责在西城区宏汇园社区卫生服务站,面向第一批62位糖尿病和高血压的市民全程免费试行,本月第二批参与者将完成管理疗程。社区卫生服务机构由“诊疗中心”变为“健康管理中心”,已成为一种新的社区卫生服务发展趋势。

  “知己健康管理”是指社区医生通过对糖尿病、高血压患者存在的饮食、运动等危险因素进行量化管理,使患者的体重、腰围、血压、血糖、总胆固醇等指标得到改善,降低复发率,减少这些慢性病患者固定投入的医疗费用。社区卫生站通过监测仪,分析出患者饮食、运动所存在的问题,计算出每人的总消耗量,根据“量出为入”的原则,确定患者的饮食摄入量,再结合病情开出属于不同病症的“饮食处方”和“运动处方”。

  68岁华大妈是高血压患者,原来体重是84公斤。为了减肥,她每天爬香山爬到“鬼见愁”,经常连续运动五六个小时,回家后猛吃一顿,结果体重一点也没减下去。宏汇园社区卫生服务站杨医生告诉记者,去年,华大妈参加了社区的“知己健康管理”。根据她的实际情况,让她每天早晚快步走1小时,仅3个月,她的体重就减到了65公斤,血压也稳定了。

  记者在宏汇园社区卫生服务站还遇到一位前来复诊的高血压患者,她从腰间取下一台呼机大小的运动能量监测仪交给医生,经过电脑处理,监测仪记录的运动情况立刻变成曲线图呈现出来。医生看着记录对患者说:“昨天情况很好,运动时间、强度都够,前一天运动强度不够,是无效运动。”接着,医生又将患者自己记录的膳食日记输入电脑,发现早餐的摄入量偏低,当场建议早饭再加一个包子。

  记者注意到,电脑里每个参加健康管理的患者都有一套长达几十页、包括各种彩色图表的详细病例,从最初的健康情况检查,到之后每周一次的复诊。每次复诊完毕,医生都会将患者这周的膳食分析、运动分析、膳食处方、指导意见等打印出来,交给患者。从去年6月开始试点至今,宏汇园社区已经有两期100名慢性病人接受了指导。一期的62位患者中已经有11人减少了药量,药费平均下降了4成,相当于每个月少花76元。


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