青海省卫生厅10条“铁规”严控医药费增长

　　青海新闻网讯 如何解决贫困患者看病难这一问题，各地都在积极探索。结合目前正在全省医疗卫生系统开展的医院管理年活动，3月1日，省卫生厅推出了10项严控医药费用增长的措施 。

　　据了解，这10项具体措施都是围绕加强对医疗机构的监管，规范医疗服务行为，减轻患者经济负担，着力解决人民群众“看病难、看病贵”问题而制定的。为充分体现公立医

疗机构的公益性质，有效控制医药费用过快增长将，起积极作用。

　　这10条措施是：

　　①严格控制医药费用增长幅度。各级医疗机构在增强服务意识、提高医疗水平、降低运行成本上下工夫，实现2006年全省人均门诊费用较2005年下降2％、人均住院费用下降 5％的目标。

　　②规范医疗机构经营行为。各级医疗机构不得片面追求经济效益，禁止科室承包或出租，禁止给科室下达经济指标和科室收入与个人奖金、工资分配直接挂钩等导致医药费用不合理增长，损害病人利益的行为。

　　③实行医疗服务信息公示制。全省二级以上医疗机构要采取召开新闻发布会、在门诊大厅公示等多种方式，按季度向社会公示住院病人前10位单病种信息，包括单病种治愈率、好转率，平均住院日、平均住院费用、平均药品费用和单病种费用增长率以及门诊、住院病人人均医疗费用等信息，提高医疗服务信息透明度，接受患者和社会的监督。

　　④提高疗效，缩短平均住院日。各级医疗机构进一步规范疾病诊断、检查和治疗行为，提高医疗质量和治疗效果，有效缩短平均住院日，减轻病人医疗费用支出。其中，三级医院平均住院日≤13天，二级医院平均住院日≤10天。

　　⑤严格执行合理检查、合理用药、合理治疗。严格掌握各种检查、用药、治疗适应症，杜绝滥检查、滥用药行为。坚决执行抗菌素分线使用申请报告制度，合理使用抗菌素。抗菌素收入占药品收入的比例：三级医院<33％， 二级医院 <30％。严格掌握各种大型设备检查适应症，提高检查阳性率，CT检查阳性率、MRI检查阳性率和大型X光机检查阳性率均≥70％。

　　⑥实行检查、检验报告互认制。在保证医疗质量和医疗安全的前提下，医院间相互认可近期所做检查、检验结果的报告；门诊所做检查、检验报告无特殊情况，住院部不得重做，以此充分利用医疗信息资源，共享医疗卫生技术资源，减少不必要的检查，进一步减轻病人负担。

　　⑦加强药品使用管理，控制药品费用。各级医疗机构要严格控制药品收入占业务收入的比例，降低药品费用。加强药品使用管理，药品收入占业务收入比例，三级医院< 45％，二级医院<50％。

　　⑧对城镇低保人群和特困农牧民实行“一免七减”优惠服务。即对济困助困对象免收挂号费，减药费、一般检查治疗费、检验费、诊查费、麻醉费、手术费和住院床位费，切实减轻全省贫弱人群的医药费用负担。

　　⑨实行高值医用耗材使用审批和告知制。各级医疗机构对高值医用耗材必须通过统一招标，禁止科室或个人私自采购。对进口人工关节、血管内支架、进口心脏起搏装置等高值医用耗材的使用进行监督。临床需要使用高值医用耗材时，实行告知制度，由科室提出申请，报主管领导审批同意后方可使用。申请中应注明与患者沟通情况及病人是否同意使用等内容。

　　⑩建设方便简易门诊，开展便民医疗服务。各级医疗机构除开放济困门诊外，加强医院方便简易门诊管理，充分发挥方便简易门诊的作用。县级以上医院均设立简易门诊。选派有经验的医生坐诊，为复诊和开药的病人提供方便。（作者：李增浩）