社区“首诊”：小病不挤大医院

　　国家合理调整医疗资源，社区卫生机构为居民提供日常卫生服务

　　针对“看病难看病贵”问题，国家今年起将推行以下两大政策予以破解。来京参加十届全国人大四次会议的全国人大代表提出，必须把这些好政策落实好，尽快见到实效。

　　推行社区医院“首诊制”

　　［政策亮点］国家明确指出，要加快建立以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。按照部署，卫生部2006年将在全国推广双向转诊制度，鼓励试推社区医院“首诊制”，让常见小病在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院，大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构，实现“小病不出社区，大病及时转诊”。

　　［现状点评］大医院门庭若市，基层小医院门可罗雀，社会上流行的“全国人民上‘协和’”的一句话，揭示了医疗体制存在的弊端。全国人大代表何文杰说，现在到大医院让专家看感冒，非常不合理，而且大医院的高额医疗费，增加了患者的负担。但现在社区医院由于医疗水平低，人才匮乏。国家大力发展社区医院，可谓是抓住了“看病难”的根。

　　［代表建议］许戈良代表：社区医院和中心医院要发生垂直关联，这是推行双向转诊的基础，大医院的医生要到社区医院锻炼，社区医院的医生要到大医院进修。

　　40%农民享受“医保”

　　[政策亮点］农业部部长杜青林日前表示，2006年国家将加快农村公共卫生基础设施建设，将新型农村合作医疗试点县（市、区）扩大到全国县（市、区）总数的40％左右。按照这种新型农村合作医疗制度，国家和地方政府拿40元，农民拿10元，建立农村合作医疗统筹基金，给每个农民建一个账户，看小病自己拿一部分，大病按规定报销。

　　［现状点评］农村新型合作医疗制度从2003年开始试点。数据显示，到2005年底已有近1．8亿农民从新型合作医疗制度中受益。全国人大代表、安徽省立医院院长许戈良说，合作医疗试点推行之初，农民持怀疑态度，认为自己出的钱可能会被别人报销花掉，但现在非常希望加入。2005年，安徽省670万农民加入了新型合作医疗制度，当年筹集资金1．5亿元，当年给农民看病返还了1．2亿元。

　　［代表建议］许戈良代表：在政策逐步推开的同时，也要注意考虑各地经济发展和有些地方财政困难问题，适当照顾一些更贫困的地方。

　　据新华社