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颅内拔出10厘米电笔


http://www.sina.com.cn 2006年03月11日09:50 星辰在线-长沙晚报

  

颅内拔出10厘米电笔

  这就是从刘勇颅内取出的电笔。 成华 摄

  

颅内拔出10厘米电笔

  从CT片中可以看出,这根电笔从刘勇右眼插入,病情十分凶险。 成华 摄

  “医生,快救人啊!”昨日凌晨1时许,湘雅医院急诊室门前一声呼救打破了黑夜的宁静。急救车上抬下一名特殊的病人——一支长达12厘米的电笔从其右眼直插颅底,随时可能夺走病人的生命。

  一场与时间赛跑的战斗开始打响。

  “启动急救绿色通道!请神经外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、骨科专家立即参与会诊!”急诊室当班医生接诊后立即作出反应。

  医生在与家属的交流中得知,病人刘勇(化名)来自新化县。前日下午5时左右,他踩在木梯上修理客厅里面的日光灯,正准备换灯管时,不慎从楼梯上摔下来,右手所持的电笔竟然直接插进了右眼。这支长达12厘米的电笔仅余2厘米露在外面,其余10厘米全部插进了颅内。

  刘勇当场昏了过去,家人紧急将他送到当地医院救治。医生即刻对他进行CT扫描检查,发现电笔从刘勇的右眼下眶穿过眼珠底部,斜上到颅底,达颅内,严重损伤了其视神经、颅内神经、脑组织等。面对如此严重的连贯伤,当地医院建议转到省会的大医院抢救。

  病人被紧急转到湘雅医院后,由于患者右手骨折,在等待专家会诊的过程中,骨科医生迅速将其骨折复位。

  半个小时后,各科专家齐聚急诊室。“做三维CT,了解脑部受损情况!”检查结果显示,患者视神经、动眼神经、外展神经、颅内神经、部分脑组织受损。如果不迅速做手术,引发海绵窦感染,后果将不堪设想。

  专家们联合会诊后认为,插进去的电笔已损伤刘勇多处致命的神经和组织,如果将电笔直接从插入处拔出,病人可能出现脑组织、血液等反流而涌出,伤者极可能当场死亡。面对如此凶险的病情,专家们反复研究,最终制定出安全有效的手术治疗方案。

  昨日凌晨4时许,刘勇被推进手术室。为控制术中颅内大出血,专家们迅速找到患者颈内动脉的颅内段,做好应急准备……

  6时左右,麻醉到位。手术正式开始,由该院神经外科专家实施开颅取电笔。术中,专家们从翼点入路,在显微镜下仔细分离与电笔相连的神经和脑组织。

  经过两个多小时的仔细分离,专家们开始往外拔电笔。拔笔的一分钟尤其漫长。“海绵窦出血!快!”填塞、涂生物胶、止血……总算是有惊无险。专家们勇闯出血关,脑组织、神经分离关,成功地将电笔从刘勇颅内取出。

  经过颈部、面部清创后,刘勇于12时许被推出手术室。到记者发稿时,刘勇已脱离生命危险。


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