医院像吃钱的机器(图)

　　走进人大代表于保法的驻地，看到两大纸袋共310份调查表。这是他在两会前夕对310名肿瘤患者的调查结果。这些患者大部分是农民且没有医疗保障，为了治病总共花费了13

00多万元，人均4万多元。

　　打开这些皱巴巴的调查表，一句句无助而充满期盼的话语，记录了患者对生命的渴望、对社会和国家的衷心期盼……

　　2／3患者反映医药费过高

　　【问题】“治病花钱太多，医院像是吃钱的机器，但是有病又不能不治。”来自山东禹城市的周国香为治病已花费5万多元；“家里困难，有上学的孩子，平时吃一点青菜，偶尔改善一回生活，可是医生说，要好好补养，没有办法，只能东借西借，家里已无存金。”来自山东金乡县的张香云已花了10多万元……

　　看病贵，是这次调查中患者反映最多的问题。其中，2／3以上的患者或亲属均反映现在医药费过高。

　　据了解，我国有近一半的群众有病不去就诊，有近30％应住院而不住院。在中西部地区，农民因看不起病，死于家中的比例高达60％~80％。一项调查显示，最近几年来，我国人均门诊和住院费用平均每年分别增长13％和11％，不仅高于国民经济增长的速度，而且大大高于人均收入增长幅度和物价上涨指数，群众用药负担沉重。

　　【建议】于保法代表建议，对诸如癌症等重症患者的治疗要限价，对农村病人更要限价治疗。“限价不等于不治疗，而是有效治疗，可用可不用的药，要少用，能用便宜的药不用贵药；有了限价，医生就要考虑怎样用药，怎样省钱。”

　　近1／3患者反映“医院黑洞”

　　【问题】患者宋刚已花费了30多万元。他在调查表中这样写道：“要规范医院管理，把各项费用降下来，杜绝乱收费，为病人服务。”

　　在接受调查的患者或家属中，有将近1／3反映“医院黑洞”、医生收受红包、私吃回扣等问题，希望引起有关部门的重视，并期望整顿医风、医德。

　　据了解，诊疗行为不规范是造成医疗收费过高的主要原因之一。为了创收，一些医生滥用手中的处方权，造成滥检查、大处方、开贵药等现象屡禁不止。王秀君代表说：“医患双方的信息是不对称的。是否需要检查、检查什么项目，开什么药、开多少药、采用何种治疗方案等，病人只能听任医生安排，医生的所有安排只能被动接受。”

　　一些人大代表反映，一些医院采用自立收费项目、自定标准收费、肢解收费项目、重复收费等手段从患者口袋掏钱，有的医院仅从床位费中就分解出十几项收费项目。

　　有关数据显示，在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。

　　而一种药想进医院、药店，就非得把本来只有1元的出厂价报到10元、20元，以留下更多的回扣空间吸引医院，于是就出现了价格越高越好卖这种有悖于市场竞争规律的怪现象。

　　【建议】对此，一些代表建议，进一步完善医药集中招标采购办法，要根据药品招标情况核定药品终端价格，同时从有代表性的制药企业中筛选部分药品进行严格审查，确定出厂价格，最大限度降低药品批发和零售的利润空间。

　　2／3患者盼望合作医疗

　　【问题】现年55岁的患者刘仕贡来自山东青岛，虽然参加了农村合作医疗保险，但是他认为“合作医疗报销10％太少，能否向国家反映一下，经济负担太重了！向国家领导反映一下，经济负担太重了！”

　　来自山东惠民县的患者于秀云说，高昂的治疗费使大部分患者难以为继，得了肿瘤这种病，大部分家庭倾家荡产，负债累累，希望党和政府通过合作医疗和降低治疗费用，或其他办法来解决。

　　有关资料显示，遇到大病时，很多农民不仅面临着生理上的折磨，还在心理和经济上承受着更大的压力。虽然部分农村建立了以大病统筹为主的新型农村合作医疗，但还不能满足农民的医疗需求，特别是当他们患上大病的时候。

　　患者李玉明说：“要深化医疗改革，把方针政策落实到实处，设身处地为患者着想，能给农民一个较高额的医疗保险，体现出社会主义制度的优越性。”

　　调查显示，还有近1／3的患者呼吁社会加强医疗科研。患者郭军英说：“我刚生完孩子，现在快不行了，我每天都哭，想好好活着，希望国家能研究出治疗肿瘤的好方法，挽留像我这样的患者生命。”

　　【建议】于保法建议，政府及相关部门应大力扶植那些通过长期治疗经验所证明的行之有效的（价位低、疗效好）治疗方法，并将此纳入到社区卫生服务中，归入到医保范围内，使之充分发挥优势所在，更好、更有力地挽救患者的生命，同时，也可以有力打击那些徒有虚名的药品、治疗方法，提高老百姓的防范意识，防止上当受骗。

　　【感言】于保法代表深有感触地对记者说：“农民看不起病，不利于社会和谐发展，也影响了全面建设小康社会的进程。”

　　“作为第一代抗生素，一支青霉素针剂的价格仅0.6元至0.7元；而同一剂量最好的抗生素却可以花掉上千元。”全国人大代表、浙医二院眼科专家姚克说，尽管它们彼此的抗菌效果有所区别，但无论对生产企业还是医院而言，高价药意味着高利润。

　　那些不断花样翻新的到底是些什么药呢？一位从事30多年医疗工作的医院院长告诉记者，一种核心成分为青霉素的感冒药针剂，成本仅0.6元，加入一点其他药品成分后，价格狂升到150元到600元；几元钱的氟哌酸成分不变，换个包装就变成了100多元一盒的新药。药厂和药商将一些廉价而疗效好的药品改头换面，按“新药”重新定价，在医药界已经成为“公开的秘密”。