红河全方位推进卫生改革 民间资本能进医院

　　昨天，红河哈尼族彝族自治州州委、州政府召开了会议，就该州的卫生改革发展工作进行布置。此次卫生改革涉及面广、力度大，估计最快一个星期后就可实施。那时，所有的医疗卫生事业单位都将取消行政级别，同时，院长也由主管部门考查或共选，院长以下人员则由院长聘用。

　　医疗资源向农村倾斜

　　记者了解到，参会人员有州委、州人大、州政府、州政协各领导，各市县书记、市（县）长及分管副书记、副县长，各市县的人事、财政、卫生、劳动和社会保障局主要负责人，各市（县）直属医院、州直卫生单位及私立医院，参会人数近300人。仅从参会人员的组成来看，在红河州历史上是第一次。

　　记者在会议中发现，会上没有再提营利性医院和非营利性医院了。会议提出了下一步医疗资源的分配模式。红河州将打破行政区划范围，实行统一规划、统一管理，避免重复建设和无序竞争。政府投入向农村卫生、疾病预防控制、突发卫生事件、卫生监督、妇幼保健领域倾斜。大力发展城市社区卫生服务，积极发展股份制和私立医院，形成多元化、多渠道投资的良好局面。

　　医院将取消事业编制

　　以产权多样化为方向，倡导资本经营，通过收购、兼并、委托管理等方面，全面推进产权制度改革。在公共卫生方面，产权维持政府主导性质不变；基本医疗服务，各县市建立至少一所公立综合医院作为基本医疗服务机构，产权维持政府主导或国有控股。除此以外，全面进行产权制度改革，改组为股份制或私立医院。鼓励与支持民资、外资等参与改组和改造，政府的净资产可全额退出。

　　同时，取消所有医疗卫生事业单位的行政级别，认可原有技术级别。也就是说，原来可享受一定官职的院长，今后就不再戴“官帽”了，由主管部门考查或公选，院长以下人员则由院长聘用。对于医院医护人员来说，则是取消事业编制，实行全员聘用制。改为股份制的，人员逐步实行社会化，人事关系和档案移交人才服务中心。所属人员按规定参加失业、医疗、工伤和生育保险。

　　公共卫生机构实行定编工资总额包干，基本医疗单位取消事业编制，自主用人，工资参照企业标准，将财政拨付经费与业务收入捆绑，保底不封顶，法定代表人的收入分配，则与经济效益和目标责任挂钩，实行年薪、协议工资等多种形式。

　　卫生改革不搞一刀切

　　改革后，将强化卫生行政主管部门和食品药品监督管理部门的职能，突出农村卫生、预防保健等公共卫生和突出重大疾病防控，加强资源配置、行业管理和药品监管。加强对医院，财政专项资金的监管评估，强化对大型医疗设备的配置和基建监管，督促执行服务收费和价格政策，检查是否合理检查、合理用药、合理治疗。纠正行业不正之风、查处收受红包、回扣、开单提成和乱收费等违规行为，惩防并举。

　　红河州领导称，不改革，“看病贵”、“看病难”的问题会越来越突出，农村居民不满意，城镇居民也不满意；患者不满意，医务人员也不满意。这次改革，在全省乃至全国都没有经验可以借鉴。因此，改革不设时间表，不搞一刀切，成熟一家改革一家。

　　理性而前卫的红河人

　　从户籍改革到医疗改革，红河人又一次走在了云南乃至中国的前列。“改革不设时间表，不搞一刀切。”从这样的言语中，我们看到了红河人改革的魄力是理性的酝酿而绝非一时的头脑发热。

　　公安部还在研究进一步深化户籍改革意见，探索城乡建立统一的户口登记管理制度时，红河州就率先推出了户籍改革制度，将所有的红河人统一成了居民。户籍改革最大的价值在于体现了城乡平等。平等同时又促进了改革。因此，红河州此次卫生改革中，一项最主要的内容就是将医疗资源向农村倾斜，直面眼前的焦点——看病难、看病贵。红河州的领导说得好：“不改革，看病难、看病贵的问题会越来越突出……”红河州的改革，体现了社会主义新农村建设，体现了和谐社会的建设。

　　困难面前，红河人没有逃避，而是找到了解决困难的方法——改革。这样的魄力和勇气让人欢欣鼓舞，其实，整个云南乃至整个西部需要的就是红河人这种“求变”的意识。（雷鸣 任锐刚）